Расчет схваток перед родами

О готовности ребенка встретиться с миром свидетельствуют регулярные сокращения матки, сопровождающиеся болью. Отличием их от ложных позывов является нарастающая интенсивность, продолжительность с одновременным уменьшением интервала. Для того чтоб не пропустить начало родов каждой беременной женщине желательно знать, как правильно считать схватки. Информация поможет определить стадию процесса и подскажет время, когда лучше всего собираться в больницу.

Причины для подсчета

Роды состоят из трех периодов: схватки, изгнание плода и рождение плаценты. В среднем у женщин первый этап длится 11-15 часов, иногда дольше. Если ребенок второй, то время сокращается до 7-8 часов. При этом сами маточные спазмы также делятся на три стадии, которые имеют свои отличия.

Иногда при патологическом прелиминарном периоде отмечается схожая картина с тренировочными маточными сокращениями. Нет четкого уменьшения интервала как при настоящих схватках или он долго не устанавливается. Дело заканчивается дискоординированными родами, слабостью женщины и другими осложнениями.

Бывают случаю, когда латентная фаза внезапно перерастает в активную, и тогда уже нужно бежать в роддом. Именно для предупреждения таких моментов следует считать время между схватками.

Таблица – Фазы схваток

Характер
Латентная – начинаем собираться
Активная – едем в роддом
Переходная – бежим в роддом, уже рожаем
Общее время7-8 часов3-5 часов0,5-1,5 часа
Продолжительность схватокДо 20 сДо 20-60 с60 с
ИнтервалДо 15 минДо 4-5 минДо 2-3 мин
Готовность шейки маткиДо 3-4 смДо 7 смДо 10 см

Указанные параметры усреднены и отличаются у каждой женщины. Стадии плавно перетекают одна в другую с характерным уменьшением промежутка между схватками, нарастанием длительности и боли.

Перед началом родов, беременные женщины часто ощущают тренировочные схватки, известные еще под названием Брекстона-Хикса, которые имеют ряд отличий от настоящих. Во время них, не происходит раскрытие шейки матки, то есть не отмечается начало родовой активности. Ложные схватки можно самостоятельно унять при ходьбе или смене положения, они не имеют четкой цикличности, менее болезненны.

Правильный подсчет

Ближе к дате родов беременной женщине было бы неплохо обзавестись секундомером. Это может быть обычный аппарат, часы с секундной стрелкой или встроенное приложение в телефоне. Желательно иметь его под рукой, а также карандаш и листок бумаги, чтоб вовремя начать подсчет схваток.

Как правильно считать схватки перед родами:

  1. необходимо зафиксировать точное время начала;
  2. если под рукой не было часов, то лучше дождаться следующего позыва, чем указывать приблизительно;
  3. первые спазмы длятся недолго, важно запомнить их продолжительность до миллисекунды;
  4. полезно записать ощущения в момент сокращения, что помогло снизить боль.

Полученную информацию, оптимально в виде таблицы схваток, обязательно нужно взять с собой в больницу. Как минимум это облегчит оформление в приемном отделении и послужит доказательством активной родовой деятельности.

Когда начинать считать схватки? При первом акцентировании внимания на непонятном спазме, тонусе, отвердение матки или отдающем дискомфорте в поясницу. Если это тренировка, то она закончится. В случае же истинных схваток, информация, полученная в ходе подсчета, будет важна для адекватного определения времени поездки в роддом.

Часто бывает так, что начальная фаза спазмов протекает со слабовыраженной симптоматикой, особенно у опытных беременных. И когда женщина начинает чувствовать сокращения, то это фактически означает уже активное раскрытие шейки. Поэтому именно исчисление схваток и сопоставление их с фазами, необходимо для выяснения стадии родов и определения дальнейших действий.

Вычисление интервала

Правильно считать интервал между схватками помогает несложная таблица. Для этого на листе бумаги следует отметить 5 колонок и несколько строчек, желательно больше 20-30. Лучше сделать это в электронном виде и предварительно распечатать, а с началом спазмов уже только вносить информацию.

Таблица – Как считать схватки

Схватка
Начало
Конец
Продолжительность
Интервал
112.15.3012.15.4717 с
212.46.1012.46.1818 с30.63
313.16.2513.16.4520 с30.70

В таблице указаны примерные данные, для наглядного подсчета. На руках у беременной должна быть пустая таблица, только с обозначением колонок.Нумерация, момент начала спазма и его конца в пояснении не нуждаются. Продолжительность сокращения рассчитывается простым вычитанием разницы во времени.

Для вычисления интервала пользуются формулой для подсчета истинных схваток:

ИМЖ = ВНТС – ВКПС, где

  • ИМЖ – интервал между схватками;
  • ВНТС – время начала текущего спазма;
  • ВКПС – время конца предыдущего сокращения.

Если ручное вычисление представляет трудность, достаточно фиксировать просто начало и конец каждого сокращения. Частота схваток на старте нерегулярна – то больше, то меньше, как при тренировочных спазмах. Но, в среднем за 2 часа, должно уставиться стабильное сокращение интервала.

Для максимального облегчения приемлемо использовать специальное приложение для подсчета схваток. Различные калькуляторы доступны как для скачивания, так и онлайн. Принцип их работы не отличается от ручного способа, только вместо беременной вычисления делает компьютер.

Легко считать схватки с помощью программы, с одноименным названием. Все, что требуется от женщины – это нажать кнопку старта с началом спазма и конец, по его завершении. Система выдаст таблицу, где будет корректно указана информация о продолжительности сокращений и интервале между ними.

Ждать или ехать в роддом

Чтобы определить оптимальное время для отправления больницу, нужно посчитать схватки перед родами дома. Это избавит женщину от мучительного ожидания в стенах клиники, и спешной, хаотичной поездки и риска родить по пути.

Когда ехать в роддом? Врачи рекомендуют прибыть в приемное отделение не раньше, чем когда сокращения достигнут частоты каждые 7-10 минут. Этот интервал обычно соответствует середине или концу латентного периода.

В активной фазе схваток очень желательно уже быть в больнице, под наблюдением акушеров. Быстрое раскрытие шейки матки сопровождается более интенсивными спазмами, чем вначале. Их гораздо трудней терпеть, перерывы уходят на отдых.

Врачи определяют готовность организма женщины к изгнанию плода, измеряя тонус матки, давление, прощупывая степень раскрытия шейки. В это время обычно отходят воды. Гораздо удобнее находиться в медицинском учреждении, чем в машине по пути в роддом.

Некоторые врачи рекомендуют приезжать в больницу только тогда, когда схватки повторяются с интервалом в 5 минут. Это фактическая стадия активной родовой деятельности. Спрогнозировать, через какое время сокращения достигнут своего пика и перейдут в потуги трудно.

У повторнородящих женщин часто сценарий кардинально меняется на протяжении часа. Поэтому оптимально: появились регулярные схватки, даже с интервалом в 20 минут – рекомендуется ехать в больницу. К тому же следует учитывать расстояние до роддома, пробки, поиск транспорта и прочее.

Экстренные случаи

Существуют ситуации, при которых выжидательная тактика неразумна. Ждать и пытаться правильно считать схватки при родах может быть опасно для здоровья матери и ребенка.Срочно бежать в больницу необходимо, если маточные сокращения начались раньше срока доношенной беременности, до 37-38 недели. Но это при условии, что женщина ощущает не тренировочные схватки, которые возникают начиная с 20 недели.

Отклонением от нормы считается появление во время спазмов кровянистых выделений. Исключение составляют прожилки крови, выходящие вместе с пробкой. Только в больнице врач определит реальное состояние роженицы и ребенка, и обозначит природу выделений.

В норме околоплодные воды изливаются перед началом потужного периода родов. Но иногда это происходит раньше. Если амниотическая жидкость отошла, а схваток нет или они очень слабые тянуть время и ждать увеличения интенсивности сокращений и уменьшения интервала между ними дома, не рекомендовано. Без воды малышу плохо.

Следует немедленно вызвать машину скорой помощи , когда отошли зеленые или черные воды. Это признак гипоксии и внутриутробного страдания плода. Опасна ситуация еще и тем, что ребенок наглотается или вдохнет грязную жидкость в утробе.

Нужно следить за самочувствием. Появление мушек перед глазами, полуобморочное состояние, высокое артериальное давление – признак патологии. Без помощи врачей роды рискуют закончиться с осложнением для матери.

Облегчение состояния

В большинстве случаев появление ребенка на свет – процесс довольно длительный. Женщина успевает собрать вещи, вовремя приехать в медицинское учреждение и там спокойно родить.

Но сами схватки доставляют серьезный дискомфорт и дезориентируют беременную. Особенно если это в первый раз. Бывает тяжело настроиться на позитивный лад, вспомнить и применить все советы по облегчению состояния. На фиксирование схваток, вычисление интервала между ними и вовсе не остается сил.

Хорошо, если рядом в это время будет кто-нибудь для ведения подсчета. Беременным иногда тяжело сконцентрироваться и они часто сбиваются, когда перерыв между спазмами сокращается. Ценные короткие паузы желательно расходовать на восстановление сил.

При сокращении очень важно не задерживать дыхание. Хотя интуитивно организм пытается напружиться. Но глубокое дыхание способствует не только снятию болевых ощущений, но и обеспечивает подачу кислорода малышу. Вдыхать следует через нос, а выдыхать ртом, оптимально два коротких вдоха/один глубокий выдох.

На пике схватки, в период активных сокращений разрешается дышать по-собачьи – поверхностно и часто. Если нарастание интенсивности причиняет нестерпимую боль, разрешается выдыхать со стоном, оханьем. Не стоит забывать о массаже поясницы, лучше, если это сделает муж.

Доказано, что любые вертикальные позиции позволяют ускорить продвижение плода, тем самым слегка сократить время сокращений. Но сидеть просто на стуле или кушетке запрещено. Исключение составляет раскачивание на фитболе или расположение на специальном унитазе в родзале.

Без схваток в естественных родах не обойтись. Это обязательный этап, позволяющий ребенку появиться на свет здоровым, без последствий для матери. А умение их правильно считать помогает максимально контролировать процесс.

Дубровина Наталья Алексеевна

Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

Оцените автора
Родильное отделение
Добавить комментарий