После появления малыша, женщина чувствует эйфорию, в жизни реализуется план – стать лучшей мамой на свете. Но в этот период необходимо уделять время и супругу, в том числе, в постели. Особенно, если учесть мнения об усилении яркости и разнообразии сексуальных ощущений. Около 8% мам исключают половую жизнь, так как стало больно заниматься сексом после родов. Такое расстройство выступает симптомом основной патологии или психологическим барьером.
Диспареуния
В течение 1,5-2 месяцев после родов женщина ощущает дискомфорт в промежности и в малом тазу. Это связано с восстановлением матки, отделением ненужных тканей, заживлением родовых путей. Но в некоторых случаях неприятные ощущения не проходят, появляется боль при сексе после родов, дискомфорт преобладает над физиологическим желанием. У половины пациенток синдром постепенно угасает спустя 6-8 месяцев, а остальным мамам требуется психологическая и медикаментозная помощь.
Больно ли заниматься сексом после родов? Нет, если отсутствуют родовые травмы и беременность разрешилась за 4-6 часов. Заживление разрывов влагалища и швов на матке проходит больше полугода, при этом клетки слизистых не должны раздражаться внешним воздействием. Трение пениса во время секса воспаляет тонкие молодые ткани, женщине становится больно заниматься любовью.
Три вида диспареунии, когда больно заниматься сексом с мужем после родов:
- психогенная;
- соматическая;
- смешанная.
При психогенной диспареунии, становится больно спать с мужем из-за тревожных состояний, фобий, страхов на бессознательном уровне. Женщина не в настроении, постоянно разражена, плохо ест и спит. Половой контакт воспринимается как что-то чужеродное, вторгающееся в личное пространство.
Соматический вид расстройства обусловлен патологиями эндокринной системы, опухолями, воспалениями, рубцами мочеполовой сферы. Болевой порог высокий, ощущения проявляются ярче, часто болит низ живота.
Смешанная диспареуния – распространенная причина дискомфорта во время секса после родов. Вместе с хроническими причинами, есть психологические факторы – например, тяжелые роды, грубое обращение персонала, снижение самооценки. Ситуация самая сложная, лечебная терапия проводится комплексно, с участием психолога.
Сколько после родов больно заниматься сексом? Женщина испытывает болевой синдром максимум 6-8 месяцев, если находится под наблюдением медиков, принимает терапию. Неприязнь к сексу, которая длится больше года, говорит о психическом расстройстве. Его нужно извлечь и вылечить, иначе состояние перейдет в хроническое, разладится семейная жизнь, воспитание малыша не будет полноценным.
Физические причины
Соматическая диспареуния – благоприятный вид расстройства, который перестает преобладать, если выявить связь с основным заболеванием. Устранение источника дискомфорта во время секса осуществляется стандартным лечением и в дальнейшем, качественно изменяет половую жизнь. Например, при нарушениях работы мочевыделительного канала, назначается курс мочегонных и противовоспалительных препаратов. Спустя 1-4 месяца терапии, боль во время полового акта после родов проходит.
Почему когда мама родила, секс стал другим:
- рубцы, травмы;
- инфекция;
- воспаление;
- бартолинит;
- нарушение гормонального фона;
- разрыв связок;
- заболевания позвоночника;
- полный мочевой пузырь;
Во время движения плода по родовым путям, давление на органы провоцирует разрывы ткани. Так как внутренняя слизистая среда влагалища патогенна, восстановление проходит медленнее, чем «на сухую». Если в раны попадет бактерия, это вызовет воспаление, раздражение и даже расхождение швов.
Кесарево сечение оставляет глубокие длинные рубцы, которым для заживления нужно не меньше 6 месяцев. Если к ранам мышцы органа плохо сокращаются, застаивается кровь, оболочки воспаляются, возникают болезненные ощущения во время секса после родов. Рекомендуется исключать половые контакты до заживления швов.
Инфекции, попадая на травмированную ткань, нарушают микрофлору половых органов. Проявляется воспалением – раздражением, сухостью или жидкими концентрированными выделениями. В обоих случаях, трение полового члена, травмирует набухшие слизистые оболочки, усиливается восприимчивость, дискомфорт.
Самые распространенные патологии: вагинит, кандидоз, микоплазма, герпес. Сильно болит живот после секса, если инфекция приникла в органы малого таза (эндометрит), так как кровь в матке циркулирует плохо. Иногда одновременно тянет поясницу.
Воспаление бартолиновой железы, внизу половых губ, перед влагалищем, также часто провоцирует боли при ходьбе, пальпации и интимном контакте. Если в воспаленных узелках на слизистой есть гной, тогда патология опасна для обоих партнеров, секс возобновляется после лечения.
Изменения гормонального фона проявляются в сухости, слабой возбудимости или, наоборот, в быстром коротком оргазме. Из-за недостатка эстрогена, ткань влагалища сушится, смазка не выделяется. Стенки сокращаются слабо, плохо растягиваются, что снижает качество секса.
Связки, поддерживающие матку во время беременности, иногда разрываются в родах. Тогда орган опустится ниже, бывает выворот наружу, если связки растянулись. Причем без осмотра гинеколога, патология внешне не обнаруживается. Глубокое воздействие пениса провоцирует выпадение матки.
Если на протяжении беременности у мамы болел позвоночник, то после родов есть риск смещения позвонков и защемления нервов. Отклонение чаще встречается при крупном ребенке, неправильном положении плода в утробе, недостатке витаминов. Воздействие на таз раздражает больной нерв, женщине очень больно во время секса, после полового акта 2-3 часа тянет низ живота.
Если есть воспаления в мочеполовой системе (цистит), полный мочевой пузырь при интимной близости беспокоит женщину. Чтобы избежать дискомфорта, меняется поза, например, на четвереньки.
Неправильно установленная спираль вызывает неприятные ощущения во время секса после родов. Сопровождается тянущими болями, усиливающимися, когда половой акт уже закончен. Также возможны аллергические реакции на барьерные контрацептивы – презервативы, колпачки.
Лечение
Лечение диспареунии основано на выявлении и устранении причины, либо физиологического заболевания, либо психологических нарушений. Назначается обследование – УЗИ диагностика, ОАК, ОАМ, кровь на гормоны, МРТ органов малого таза. Выявленная природа нарушения определяет тактику терапии.
Что делать, если больно заниматься сексом после родов:
- травмы и швы:
a) заживляющая мазь;
b) вагинальные противовоспалительные свечи;
c) тампоны с Левомеколем;
d) гигиена – спринцевание;
e) косметическая пластика (если рубцы). - воспаления и инфекции:
a) Противогрибковая терапия;
b) Антибактериальные препараты (тяжелое течение);
c) Противовирусные свечи, таблетки;
d) Приостановка грудного вскармливания (хламидиоз, трихомонада);
e) Иммуномодуляторы;
f) Массаж;
g) Физиотерапия;
h) Иглоукалывание. - нарушение гормонального баланса:
a) В питании меньше сахара, больше белка, клетчатки;
b) Сон от 8 часов в день;
c) Гимнастика Кегеля;
d) Настои шалфея, крапивы, душицы;
e) Медикаменты – Биоцинк, антилипидный чай, Циклодинон. - разрыв связок:
a) Магнитотерапия;
b) Физиолечение;
c) Электрофорез;
d) Лапороскопическая хирургия. - заболевания позвоночных отделов:
a) Курс мануальной терапии;
b) Электрофорез;
c) Ультразвук;
d) Импульс;
e) Витамины группы В – Комбилипен, Комплигам;
f) Бондаж, слинг;
g) Исключить тяжести;
h) Укачивать малыша на фитболе.
За исключением разрыва связок, когда эффективно только хирургическое вмешательство, причины поддаются лечению в домашних условиях. Тянуть с диагностикой нельзя, так как диспареуния имеет психосоматическую форму, развивается хронический страх полового акта. Спустя 6 месяцев воздержания, из-за боли становится неприятно заниматься сексом.
Психологические причины
Преобладающие причины страха перед сексом – психологические. Женщина подсознательно сковывается перед актом, напрягает внутренние органы, принося дискомфорт себе и партнеру. Мама воспринимает половой контакт, как нарушение гармонии тела. Если есть послеродовые трещинки и раны, зажимание мышц провоцирует сморщивание ткани и трение воспаленных участков друг об друга.
Факторы:
- культивирование материнства;
- память страха;
- сложные роды;
- неудовлетворенность внешним видом;
- депрессивный синдром;
- физическая и моральная усталость.
У мам первого ребенка чаще развивается синдром «лучшей мамы», когда она отдает все силы и время новорожденному. Значимость мужчины уходит на дальний план, так как считается, что миссию папа выполнил. Половой акт воспринимается, как пошлость, этап нравственного разрушения. Мама совсем не хочет секса, даже упоминание партнером об интимной близости вызывает раздражение, агрессию.
Страх проникновения внутрь влагалища связан с неудачами в первом сексе. Например, если были насильственные действия или много крови, при разрыве плевы. Женщина вспоминает о неприятной ситуации только после родов, остро ощущая обиду и страх. Если не привлечь психолога, с техникой аггравации, мама может бояться секса много лет.
Когда появление ребенка сопровождалось осложнениями – болезненными схватками, длительными потугами, разрывами, то женщина не захочет интима 2-3 месяца. В первый раз секс принесет дискомфорт, особенно когда прошло не больше 1 месяца после родов.
Изменения в фигуре и в структуре кожи, волос пугают мам, которым кажется, что это навсегда. Нехватка времени, сил на тренировку, необходимость диеты из-за ГВ дополнительно раздражает женщину. Плюс недосып и отсутствие времени даже на маникюр.
Если родные помогают в уходе, состояние редко доходит до депрессии, так как освобождается время на отдых и процедуры. Но, многие самостоятельные мамы не занимаются собой по разным причинам. Как следствие, хроническая усталость, депрессия, отсутствие интереса к интимной жизни.
Осложнением, когда маме больно долго заниматься сексом под действием психологических факторов, является вагинизм. Это целенаправленный спазм мышц влагалища перед половым актом. Пенис не может проникнуть внутрь, соитие не происходит. Даже если женщина в настроении, вагинизм проявится на подсознательном уровне.
Психологическая терапия
Более чем в 50% диагнозов при диспареунии необходима помощь психотерапевта. Даже если есть соматические причины плохого секса, психологическая природа нарушений устраняется только специальной терапией борьбы со страхом. Но не всегда в основе отклонений лежат фобии.
Есть женщины, которым больно заниматься сексом, при повышенной возбудимости и желании. Мама часто инициирует половой контакт, но испытывает оргазм быстро, еще до соития. Причины таких проявлений – нервное расстройство, проверка ощущений.
Но каждая 2-ая мама говорит о том, что уже прошло 4 месяца после родов (у кого-то больше), а либидо не повышается. Психологические методики помогают устранить проблемы.
Рекомендации психолога:
- тренировка, по 50-60 минут. 3 раза вдень;
- использование мазей для заживления внешних шрамов;
- отдых 10-12 часов в день;
- принимать помощь отдых;
- купить электро-колыбель, развивающий коврик, кресло-качалку, слинг;
- выходить «в свет» – встречаться с подругами, делать маникюр, укладку;
- рассмотреть альтернативные варианты интимной близости, если есть риск плохих последствия раннего секса после родов;
- принимать совместные ванны с аромотерапией – иланг-иланг, сандал;
- практиковать расслабляющий массаж друг другу.
Психологическая разрядка благотворно влияет на устранение диспареунии. Эффект от терапии наступает через 1-2 месяца.
Почему рожавшей секса хочется больше? Из-за подсознательного страха потерять привычный фактор удовольствия. Если после родов делать интимную гимнастику на мышцы влагалища, такие тренировки улучшают качество секса, продлевают оргазм.
