Как рожать без боли

Боль – это психическая реакция на внешний раздражитель. Ее биологическая задача заключается в защите. Мозг получает предупреждение от измененной клетки и выбрасывает в кровь адреналин, как сигнал для активации иммунной системы. Мышцы напрягаются и приходят в тонус, чтобы отреагировать на повреждение. Соответственно, если человек расслаблен и не ожидает внешнего воздействия, подобной реакции не будет. Но, в конце беременности, мама заранее готовит себя к кардинальной перемене физиологического состояния, нагнетает волнение. Без специальной подготовки, роды без боли невозможны, так как мозг срабатывает на панику и включает болевые рецепторы.

Общая информация

В сознании беременной женщины неизбежны ассоциации родов с болью. Сокращения маточных мышц при разрешении беременности, действительно уникальное для организма явление, которое не встречается в других ситуациях. Но нервные окончания в стенках матки не воспринимаются мозгом, как чужеродное раздражение.

По мнению нейрофизиологов, причина боли — в активации симпатических нервных рецепторов, которые реагируют на стресс. Особенность реакции этих волокон в генерализации импульса по всему организму, ощущения сильнее в 5-6 раз. Чем меньше волнуется женщина, тем реже откликается симпатическая нервная система, тогда есть возможность родить без боли, которую иногда называют «адской».

Самое действенное обезболивающее средство при родах – спокойствие и правильная подготовка. На дородовых курсах обучают техникам настроя и адекватного поведения на всех этапах родовой деятельности. Посещать занятия рекомендовано каждой беременной со срока от 12-14 недель. Хорошая тренировка при ложных схватках, боль не чувствуется, но мама научиться контролировать мышцы и ощущения.

Бывают ли роды без боли? Нет, так как нервные окончания матки реагируют на сокращение мышц и на движение плода по родовым путям. Но интенсивность боли снижается, если в поведении женщины нет паники и растерянности. Адекватность, собранность гарантируют облегчение симптомов до уровня дискомфорта.

Во время выхода малыша, волнение и спонтанные крики роженицы способствуют травмам родовых путей, что еще больше усугубляет боль. В зависимости от периода родов, меняется причина возникновения боли и рекомендации к поведению.

Виды родовых болей:

  1. висцеральная – во время сокращения матки и раскрытия шейки;
  2. соматическая – при движении плода наружу;
  3. мышечная – спазм тканей зажимает плод внутри, взывает противодействие и травмы.

Боль, которую невозможно исключить – висцеральная, так как на этом этапе реагируют нервные рецепторы местного воздействия. Если женщина не испытывает страх, то ощущения терпимые.
Во время выхода ребенка правильное дыхание и внимательность к командам акушера снизят риск разрывов, которые на этом этапе усиливают боль. Без травм потуги проходят терпимо.

Самая сильная, но контролируемая боль от целенаправленных мышечных спазмов. Это реакция на страх. Активизируются клетки симпатической нервной системы, сигнал передается генерализировано во все ткани, мозг реагирует мощным болевым импульсом.

Поэтому, сосредоточенное поведение не допустит хаоса в ЦНС и позволит женщине сконцентрироваться на появлении малыша. Роды пройдут за 3-5 часов, без травм внутренних органов.

Физические причины боли

Роды хорошо переносятся, если беременная к ним готова. Контролируемые схватки и потуги терпимы, так как по природе они не должны препятствовать быстрому освобождению плода. Физиологическая боль непостоянна, она наступает в момент схватки, давления головки в ходе, и так же проходит, когда сокращения матки прекращаются. Память о родовой боли длится не более 24 часов.

Причины:

  • давление на нервнее рецепторы, особенно при ишемии ткани;
  • сдавливание мочевого пузыря, прямой кишки;
  • растяжение мышц матки, тазового, дня, промежности;
  • разрывы тканей маточного зева, миометрия;
  • расширение костей тазового кольца;
  • воздействие на чувствительную париетальную брюшину;
  • нехватка кислорода в мускулатуре, так как во время схватки сжимаются сосуды, снижается кровоток;
  • натягивание поддерживающих связок;
  • давление на позвоночник, передача импульсов в спинной мозг.

Диспропорция тазового кольца и окружности головки провоцируют ишемию ткани, из-за чего нервные окончания родовых путей сдавливаются. Боль становится резче, пульсирует.

Гипоксия тканей матки во время схваток меняет внутреннюю среду на кислую. В клетках нарушается метаболизм, увеличивается выработка особого вещества – брадикинина, который делает боль интенсивнее, ярче.

Все физиологические причины боли – ответная реакция коры головного мозга на импульсы нервных волокон. Если нет травм внутренних органов, то физиологические изменения терпимы, психологически подготовленную женщину ждут легкие роды без боли.

Но если сигнал от нервных окончаний органов таза приобретет в коре головного мозга эмоциональный окрас, то импульс изменит характер. Физиологическая боль станет страданием, паникой, ожиданием страшного, сигнал вернется в орган с еще большей силой боли. Поэтому, порядок в голове — легкие роды.

Психологические причины

Психотерапевты называют сильный страх родов токофобией, и рекомендуют начинать устранять волнение задолго до разрешения беременности. Для выработки выдержки и умения управлять эмоциями, необходимо посещать курсы подготовки, с 25-28 недели. За 2 месяца психолог настроит женщину на современные роды без боли, с помощью методик работы против страха.

Провоцирующие факторы:

  1. накапливание ожидания разрешения беременности;
  2. опасения травм, летального исхода для малыша;
  3. память об историях неблагополучных родов (форумы, подруги, СМИ);
  4. кульминация развития фобии в родовой деятельности;
  5. выработка большого количества адреналина;
  6. реакция мышц – спазм, напряжение, судорога;
  7. гипоксия ткани;
  8. усиление болевого синдрома.

В организме против стресса работают защитные механизмы, в виде нейронов – зндорфинов, которые сглаживают отрицательные эмоции, окрашивают нервные импульсы в нейтральный тон. Роды без боли возможны, если научиться контролировать эмоции, так как эндогенные соединения вырабатываются только при отсутствии стресса. Эндорфины распределяются по тканям мозга, кишечника, в половой системе, даже проникают в плодные оболочки, оказывают обезболивающее действие.

Природой заложено увеличение концентрации гормона счастья к концу второго триместра. Так организм защищается от родовой боли. Метод действенен, когда мама не поддается панике.

Подготовка

Нейрофизиологи утверждают, что если начать подготовку со второй половины беременности, то роды будут сопровождаться только физиологической болью. В этом случае женщина терпимо переносит схватки и потуги, а когда малыш рождается, чувствует себя полной сил.

Как избежать боли во время родов:

  • гимнастика;
  • массаж;
  • психологические техники настроя;
  • дыхание.

Гимнастика. Действия направлены на расслабление и умение чувствовать собственные мышцы. Налаживается кровоток, в том числе, в половых органах. Во время выполнения занятий нужно концентрироваться на той части тела, в которой чувствуется напряжение.

Упражнения:

  1. ходьба на месте 1,5-2 минуты;
  2. приседания с вытянутыми руками, ноги на ширине плеч, спина ровная. 10 раз, ежедневно;
  3. сидя на ровной поверхности, с опорой на руки, поднимать прямые ноги на 20 см. от пола, затем отпускать. По 10 повторений, 2 раза в день;
  4. зажимать и отпускать мышцы промежности. Неограниченное количество раз в течение дня, в любом положении.

Для выполнения упражнений не должно быть противопоказаний (например, угроза прерывания или воспаление в половых органах). Перед выполнением нужно получить разрешение наблюдающего гинеколога.

Массаж влагалища. Это действенное средство: расслабляет мышцы, улучшает кровообращение, тонизирует ткани. Процедура выполняется ежедневно с 32 недели, если беременность протекает благополучно.

Поставить одну ногу на стул, ванну, нанести на промежность массажное масло. Ввести 2 пальца внутрь и массировать стенки влагалища, делая акцент на заднюю сторону, совмещенную с анусом. Слегка надавливать, отпускать. Пальцы двигаются с разным ритмом, учащаются, замедляются. Выполняются в течение 2 минут с перерывом. 3 повторения 2 раза в день. Массаж влагалища особенно рекомендуется женщинам, с родовыми рубцами от прошлых родов.

Психологические техники. Релаксация и визуализация – основные техники в психологической подготовке, для родов без боли и мук. В первой методике тренируются мышцы на расслабление, контроль сжатия, правильный отдых.

Упражнение Релаксация. Сесть в кресло, откинуть спину, ноги расставить на ширине плеч, закрыть глаза, успокоиться. Начинать расслабляться с верхней части тела – веки будто затяжелели, мышцы лица расслаблены, как во сне, язык свободно лежит на окраине неба, рот приоткрыт. Представить любимое время года, приятные образы, хорошие моменты из жизни. Затем ослабить затылок, шею, руки по очереди, ноги и промежность. Нужно представить, что женщина спит в сознании, конечности ее висят в воздухе.

Упражнение визуализация. Мысленно взять лист жесткой бумаги, мять его до тех пор, пока он не станет мягким. Перекатывать в ладонях, ощущая, как уходит грубость листа. Скатать остатки бумаги в мячик и привязать к гелевому шару, зеленого цвета. Наблюдать в своей фантазии, как шарик улетает высоко, постепенно скрывается из виду.

Когда женщина в схватках чувствует боль, такой способ поможет отстраниться от неприятных ощущений. Расслабленность мозга не позволяет проникать сигналу стресса, адреналин вырабатываться не будет.

Дыхание. Важно контролировать подачу и переработку кислорода в родах. Так улучшается кровоток в организме, снижается риск гипоксии тканей.

Техники:

  • дышать нужно медленно, глубоко, наполняя полные легкие воздухом. Положить ладони на грудную клетку и чувствовать высоту подъема на вдохе;
  • вдыхать носом, выдыхать ртом (одним потоком, без прерываний), сложив губы трубочкой;
  • часто и коротко набирать и отпускать воздух. Во время действия движение потока кислорода должно ощущаться во рту. Помогает сдерживать потуги, предотвратить разрывы.

Во время выхода малыша на свет акушер подскажет, как правильно дышать. А когда схватки застают дома, техники помогают благополучно добраться до стационара и не впасть в панику.

Методы уменьшения боли

Когда схватки перетекают в потуги, наступает пик физиологический боли. В это время нужно полностью сосредоточиться на движении плода, брать ответственность на себя, не полагаться только на подсказки акушеров. Благополучное завершение родов зависит от сознательного поведения женщины.

Как легко родить без боли:

  1. медикаменты;
  2. позы;
  3. общение с малышом;
  4. обезболивание с партнером.

Медикаменты. Акушеры предпочитают естественное переживание родовой боли. Медицинские обезболивающие применяются только по назначению врача или для женщин с низким болевым порогом (с тахикардией, повышением АД). В стационаре используются анальгетики, местная анестезия (эпидуральная), транквилизаторы, спазмолитики.

Но-шпа и Папаверин помогают шейке раскрыться, психотропные препараты снижают уровень стресса. Лучшее средство рожать без боли — эпидуральная анестезия, которая обезболивает нижнюю половину тела, оставляя, при этом, женщину в ясном сознании.

Позы. Во время схваток предпочтительно двигаться в вертикальном положении – ходить, висеть на опоре, делать тазом восьмерку. Но с наступлением потуг необходимо сменить позу на горизонтальную. Так появляется возможность контролировать потуги, вовремя зашить рану, выбрать тактику ведения родов. При этом подбородок женщины должен упираться в ключицу. Лежа на кресле, роженица тянет специальные рычаги на себя, а ногами упирается в подставки, стараясь сесть.

Общение с малышом. Считается, что во время родов подготовленный к общению ребенок поддается маминым командам. При потугах нужно говорить, подсказывать ему как двигаться, хвалить за удачную схватку и поддерживать, если движение не удалось.

Помощь партнера. Когда муж присутствует на родах, его психологическая выдержка передается женщине. Голос партнера должен быть уверенным и спокойным, а рука крепкой.

Действия:

  1. напомнить расслабить тело, «повиснуть» в невесомости;
  2. дышать одновременно с женщиной, не давая ей сбиться с ритма;
  3. делать точечный массаж, гладить живот, массировать спину плечи;
  4. помочь выбрать позу – женщина висит не шее, опирается на плечи;
  5. поддерживать словами – хвалить, подсказывать, успокаивать;
  6. считать схватки.

У женщин, которые проходят подготовительные курсы, болевой синдром проявляется мягче, реже диагностируются разрывы тканей, кровотечения, слабость родовой деятельности. Ребенок появляется на свет без осложнений за 4-6 часов. Поэтому профилактическая подготовка к родам поможет запомнить момент первой встречи с малышом, как яркое и светлое событие.