Сколько дней идет послеродовое кровотечение

Когда идёт кровь после родов, это считается нормальным процессом очищения маточной полости. Тяжесть кровотечения зависит от таких показателей, как кровопотеря и продолжительность. Характеристики выделений укажут на наличие патологий для своевременного лечения.

Причины

Женщины считают, когда кровит матка после родов, нет повода для тревоги, так как в первое время выделения обильные, а затем уменьшаются и постепенно совсем проходят. Однако не следует считать нормой затянувшиеся выделения с неприятным запахом, вызывающие болевые ощущение.

Почему идёт кровь после родов:

  1. плохая свёртываемость;
  2. стремительные роды;
  3. ткань плаценты приросла;
  4. слабое сокращение матки;
  5. гинекологические заболевания.

Когда отмечают минимальную свёртываемость крови, жидкость вытекает негустой струйкой. Рекомендуется перед родами проверить показатель с помощью анализов. При стремительном процессе происходит травма родовых путей, что приводит к кровотечению. Проблемы возникают при многоплодной беременности, многоводии, если ребёнок крупный. На выделения влияет наличие миомы и фибромы.

Как долго идёт кровь после родов? Максимальный срок два месяца. За это время количество жидкости снижается, к концу периодв прекращается полностью. Лохии выделяются независимо от того, рожала женщина естественным путём или с помощью кесарева сечения. Процесс делится на несколько этапов, один из которых отделение плаценты.

Выделяют 3 периода времени, когда идет кровь после родов:

  • два-четыре часа после родов – сильное кровотечение;
  • несколько дней средние кровопотери;
  • полтора месяца — мазня.

Позднее кровотечение развивается в течение суток, выходит кровь после родов на протяжении следующих 50 дней. Затягивается процесс по времени из-за задержки частичек ткани в матке. Для каждой женщины сроки индивидуальны, поэтому нужно следить за повышением температуры, обильностью и длительностью кровотечения.

Норма и патология

Сразу после рождения ребенка женщина находится в родовом зале. Врачи следят за мамой и новорожденным, увеличивается риск возникновения гипотонического маточного кровотечения. В любом случае, должна идти кровь после родоразрешения, так как открыается рана на месте прикрепления плаценты.

Это происходит при нарушении сокращений матки. Болезненных ощущений не возникает, женщина чувствует головокружение, случаются обмороки. За время нахождения в родзале теряется около поллитра крови. Запрещается вставать пока врач не убедиться, что отсутствуют гематомы и разрывы.

После перевода в палату следующие два — три дня мама находится под наблюдением специалистов. Это время дается для послеродового восстановления. Количество выделений не уменьшается, поэтому следует пользоваться специальными прокладками. После кесарева используют впитывающие пелёнки. На ежедневном обходе отмечают характер жидкости.

Если идут кровотечения алого цвета без постороннего запаха, это говорит о правильном заживлении матки без осложнений.

Исключение составляют роженицы с многоплодной беременностью. Когда роды были тяжёлыми, должно кровить, однако, возникает необходимость выскабливания или врачебного вмешательства. Если спустя неделю пошла кровь, понадобится капельница с окситоцином для быстрого сокращения матки.

После выписки женщины из роддома начинается следующий период — выходит кровь, похожая на обычный менструальный цикл с небольшими сгустками. Отмечают, что каждый день количество жидкости уменьшается, а цвет светлеет. Через месяц, когда перестаёт идти кровь после родов, это уже скудные выделения желтоватого цвета.

Сроки

У каждой женщины матка кровоточит после родов. Первородящие отмечают меньший срок выделений, чем мамы после вторых родов. В это время восстанавливается слизистая матки, которая в процессе принимает прежнюю форму. За 30 дней выходит кровь после родов, если у женщины второй ребёнок. Скорый процесс рождения приводят к тому, что организм дольше восстанавливается, мышцы и стенки травмируются, им требуется больше времени.

Сколько будет продолжаться кровотечение после родов зависит от факторов:

  1. особенности беременности;
  2. естественный или оперативный путь родоразрешения;
  3. сократительная активность матки;
  4. осложнения;
  5. физиологический статус и состояние здоровья;
  6. лактация, влияющая на эффективное очищение матки за счёт быстрого сокращения.

Идёт кровь после родов без разрывов около шести недель. Отличается выход жидкости окрашиванием и интенсивностью. В первый день вещество алого цвета выводится из сосудов, поэтому выделений будет много. Это происходит с первого по четвёртый день.

В последующие две недели после родов идёт кровь, а оттенок изменяется на розовый или жёлтый. За это время количество жидкости минимизируется. Иногда срок увеличивается, до конца второго месяца выделения могут быть необильными и непостоянными, алого цвета. Это происходит вследствие физических нагрузок или стрессов.

Кровь после родов с разрывом отмечается на протяжении полутора месяцев. Помощь врачей понадобится, если незначительные выделения резко становятся ярко-алыми, женщина чувствует недомогание, внизу живота отмечают болезненные ощущения. В это время происходит интоксикация, повышается температура, появляется слабость, головокружение, рвота. Выделения тёмные или жёлто-зелёные с неприятным запахом.

Такое состояние требует вмешательства медперсонала. Характеристики указывают на эндометриоз, воспаление в малом тазу, патологические состояния. Понадобится дополнительное обследование. Женщине необходимо провести диагностику и лечение.

Диагностика

Сбор анализов начинается ещё до родов. Акушерско-гинекологическая статистика показывает, что предупредить проблемы можно, если провести исследования на уровень гемоглобина, узнать количество эритроцитов и тромбоцитов. В третьем периоде родовой деятельности выявляют дряблость мышц и слабое сокращение миометрия.

Возникновение кровотечения приводит к тому, что нужно определить его причину. Когда долгое время в послеродовом периоде продолжаются выделения, помогут диагностические мероприятия. Для раннего кровотечения после родоразрешения применяют кровоостанавливаюшее. Оценивают, сколько крови потеряла роженица. Это важный аспект для выбора лечебных мероприятий.

Диагностика нужна для тщательного исследования целостности плаценты, для выявления родовых травм. При необходимости вводят наркоз и вручную исследуют полость матки для определения разрывов, сгустков, опухоли, которые мешают нормальному сокращению органа. На позднем сроке течёт кровь, если существует патология, поэтому сначала выявляют причину, по которой она возникла.

Методы диагностики причин кровотечений:

  • УЗИ;
  • Гистероскопия;
  • РДВ;
  • Коагулограмма.

С помощью ультразвука выявляется воспаление, плацентарный полип, изучаются органы малого таза. Исключают новую беременность, первые месячные. С помощью гистероскопии занимаются исследованием полость матки.

Если невозможно провести диагностику после естественных родов такими способами, назначают РДВ, далее тестируется кровь на свёртываемость, затем отправляют на гистологическое исследование. С помощью зеркал выявляют разрывы, воспалительные процессы. При нарушении целостности плаценты применяют мануальную проверку и ручное очищение матки.

Лечение

После установления причины кровотечения его необходимо быстро остановить. Понадобится комплексный подход, в который входит медикаментозное лечение и инвазивные методы. Для стимуляции сокращений матки в уретру внедряют катетер, чтобы опустошить мочевой пузырь, на низ живота прикладывают лёд. Проводят наружный массаж матки. При затяжном лечении кровь быстро проходит, если внутривенно вводят Окситоцин, в шейку – инъекции с простагландинами.

Восполнить объем циркулирующей жидкости можно с применением инфузионно-трансфузионной терапии. Женщине вводят препараты, которые заменят плазму и компоненты крови. Если осмотр зеркалами показал наличие травм, используют анестетик и производят зашивание.

При выявлении разрывов матки с помощью мануального метода проводят экстренную лапаротомию, ушивание или удаление. Хирургическое вмешательство понадобится, если орган зарос, а массивное кровотечение купировать не удаётся. Практикуются реанимационные действия в виде возмещения кровопотери, стабилизации гемодинамики и артериального давления.

Чтобы остановить выделение крови, которое превысило 1 литр, в матку внедряют Простин для усиления сокращений. Препарат вводят внутривенно, делают переливание от доноров. При успешном прогнозе назначают антигистаминные лекарства, АТФ, ставят капельницы с витаминами.

Сократить длительность послеродового кровотечения помогут профилактические мероприятия. Женщине необходимо придерживаться простых рекомендаций. Посещение туалета должно быть регулярным, чтобы опустошать мочевой пузырь и кишечник. Они оказывают давление и не дают матке сокращаться.

Снижают риск инфицирования простые правила гигиены. Нельзя купаться в водоёмах, принимать ванны. Следует воздерживаться от половой жизни. Полтора месяца не заниматься спортом, не вести активный образ. Для скорейшего сокращения матки и её очищения рекомендуется спать на животе. Отказываются от сауны, бани, солярия. Положительное действие оказывает грудное вскармливание. Сколько дней после родоразрешения будут идти выделения, зависит от физиологической особенности женщины. Послеродовое кровотечение в норме длится не более 6 недель.

Кровотечение после родов считается нормальным процессом, который важно контролировать. Имеет значение длительность, интенсивность, характер выделений. При подозрении на патологию вызывают скорую или обращаются к врачу. При соблюдении всех правил можно сократить время организма на восстановление без осложнений. Уже к концу первого месяца выделения будут скудные, а общее состояние удовлетворительным.