Незадолго до появления малыша в организме происходят изменения. Тонус матки перед родами возникает вследствие воздействия гормонов, которые вырабатывают плацента и гипофиз. Перемены связаны с укреплением мышц органа для дальнейшей нагрузки и способности изгнания плода.
Причины
Матка состоит из трёх слоёв. Мышечная ткань во время беременности увеличивается, становится толще, сокращается. В обычном состояние миометрий расслаблен, но матка в тонусе перед родами всегда твердая.
Причины тонуса:
- гормональное нарушение;
- патология развития органа;
- многоплодная беременность;
- токсикоз на раннем сроке;
- резус-конфликт;
- маточные рубцы и спайки;
- многоводие;
- частые запоры.
Прогестерон способствует разрыхлению эндометрия и закрепления плодного яйца. При нормальной выработке мускулатура матки находится в расслабленном состоянии. Часто живот приходит в тонус перед родами из-за токсикоза, так как во время рвоты мышцы сжимаются. Влияют предыдущие аборты, воспалительные заболевания, повреждения органа, щитовидной железы, инфекционные болезни половых органов.
Риск повышается у женщин моложе 18 лет и старше 30, у которых слабый иммунитет. Среди негативных факторов находится курение и употребление спиртных напитков. Резус-конфликт возникает, если у матери показатель крови отрицательный, а у отца положительный.
Крупный плод влияет на растяжение матки. Тонус перед родами не является самостоятельным заболеванием. Лечение назначают после проведения акушерских исследований, сдачи анализов и установления точного диагноза.
Когда начнутся роды, если матка в тонусе? В течение недели появится малыш. Акушер определит готовность шейки. Схватки начинаются в любой момент, поэтому мамы решаются лечь в роддом заранее.
Симптомы и диагностика
Если матка в тонусе, организм женщины проявит симптомы, так как появляются боли, похожие на ощущения во время менструации. Они бывают постоянными или периодичными, принимают схваткообразный характер. Внизу живота возникает тяжесть, а матка каменеет. Иногда добавляются кровянистые выделения. При снижении маточно-плацентарного кровообращения у плода отсутствует двигательная активность несколько часов.
1 триместр. Велика опасность выкидыша. Боль отдаёт в поясницу, напрягаются мускулы живота, ощущается спазм. Выделения из влагалища густые.
2 триместр. C 14 недели сокращения матки могут происходить с интервалом в несколько минут. Живот становится твёрдым, после принятия горизонтального положения – мягким. Выделения кровянистые, объёмные.
3 триместр. Болевые ощущения возникают в животе и спине. Женщине хочется присесть и расслабить живот. Выделений не бывает.
Проверить, находится ли матка в тонусе можно самостоятельно. Для этого ложатся на спину, расслабляются. Лёгкими движениями прощупывают живот. Если он мягкий, беспокоиться не нужно. При напряжённости мышц сообщают гинекологу для проведения дополнительных исследований.
Акушер назначает УЗИ, на котором просматривают состояние мускулатуры матки. Среди выявляемых патологий тонус по передней и задней стенки органа 1-й и 2-й степени. При изменении формы степень укажет, к какой стороне прикреплён плод.
Если тонус повышен на мышцах задней стенки, явные симптомы отсутствуют. Кроме УЗИ применяют тонусометрию, когда к матке прикладывают специальный датчик. При второй степени боль локализуется в кишках, промежности и влагалище.
Определить проблему можно в стационаре после госпитализации. Своевременное выявление патологий поможет предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Повышения тонуса мышц передней стенки определяют пальпацией матки через влагалище.
Осложнения
Вдм перед родами – это важный показатель хорошего течения беременности. При первом обращении чаще всего наблюдают срок 4 недели. Отличается значение в зависимости от срока. К трём месяцам матка располагается в верхней части лобка.
Измерение высоты матки перед родами происходит с помощью сантиметровой ленты. Определяют расстояние от верхушки до дна органа, которое определяют пальпацией. Женщина находится в положении лёжа. Прощупав живот вдоль вертикальной линии, обнаруживают верхнюю границу. На 16 неделе высота стояния дна матки перед родами находится посередине, с 20 размер соответствует сроку. На 21 неделе характерный показатель 21 см над лобком. На последнем месяце высота дна матки перед родами составляет 36 см.
До 16 недели повышенный тонус не позволяет имплантироваться зародышу в эндометрий. При отторжении происходит выкидыш. Если плод уже закрепился, нарушится питание, наступит кислородное голодание. Эмбрион не растёт и не развивается, погибает. Приходится применять выскабливание матки.
После четвёртого месяца положение опасно нарушением кровоснабжения, пережимом сосудов в пуповине. Происходит отслоение плаценты, гипоксия. Нормальное течение беременности происходит, когда матка расслаблена. Шейка выступает замком, который удерживает плод до момента срока рождения. При тонусе она укорачивается, размягчается, канал приоткрывается.
Кроме прерывания беременности такое состояние приводит к отслойке плаценты, к внутреннему кровотечению, внутриматочному давлению, преждевременному отхождению околоплодных вод. Возникает инфицирование плода и прерывание беременности.
Как выглядит матка перед родами:
- сглаживается;
- структура размягчается;
- уменьшается длина;
- увеличивается проходимость.
Иногда тонус матки приводит к замиранию беременности. На раннем сроке – это грозит выкидышем, на позднем – к преждевременным родам. Болезненные ощущения перед родами указывают на необходимость обращения к акушеру. Он проведёт ряд диагностик и назначит лечение.
Лечение
Если живот в тонусе во время родов, определяют причину. Когда серьёзного риска нет, лечение проводят амбулаторно. Соблюдают постельный режим, прописывают спазмолитики, магний В6 и пустырник. При недостатке прогестерона понадобится препарат с его содержанием. Облегчают состояние токсикоза, избавляют от излишнего газообразования.
Тонус на 26 неделе провоцирует начало родовой деятельности. Для остановки используют средства для расслабления матки, это позволит сохранить жизнь плоду. В зависимости от риска лечение проводят в домашних условиях или кладут роженицу в больницу. Гинеколог подбирает соответствующие причине препараты. Это может быть дюфастон или средство на его основе. Делают инъекции магнезии и витаминов.
Дома выполняют упражнения:
Кошка. Становятся на четвереньки, поднимают голову и прогибают спину. Фиксируют позу на несколько секунд, возвращаются в исходное положение. Повторяют 1-2 раза, а затем отдыхают.
Мимика. Избавляются от напряжения матки, опуская голову вниз и расслабляя мышцы лица и шеи. Производят дыхание ртом. Возвращаются в прежнее положение.
Йога. Подходят любые простые упражнения, для которых не нужно напрягаться. Их выполняют сидя или лежа.
Психологический метод. Не волноваться, не переживать, не делать резких движений. Окружить себя позитивной информацией, слушать приятную музыку, смотреть добрые фильмы. Чаще встречаться с друзьями и гулять, читать сказки и медитировать.
Фито и ароматерапия. Основаны на использовании расслабляющего и успокаивающего чая. Можно сделать аромамедальон и носить его на шее. В комнате включают лампу, если нет аллергической реакции.
Избегают излишних физических нагрузок, правильно питаются и соблюдают режим дня. Требуется здоровый сон и полноценный отдых. Избавляются от курения и алкоголя. Необходим постоянный контроль у гинеколога, прохождение исследований, сдача анализов.
Женщине не нужно слишком волноваться. Тонус матки возникает по многим причинам, однако быстро приходит в норму, если вовремя начать лечение. Это позволит сохранить здоровье маме и жизнь будущему малышу.
