Роды дома в воду

Согласно опросам, проведенным в России, 89% женщин предпочитают стационарное наблюдение для разрешения беременности. Привычная атмосфера – особенный запах больницы, непостоянное настроение персонала и выписка на пятый день, больше импонирует российским мамам, чем новые незнакомые методики. Популярной альтернативой признаны домашние роды в воде, такой способ выбрали более 20 тыс. женщин в стране. Нахождение вне стационара во время схваток и потуг оправдывается безболезненностью и пользой для малыша.

Общая информация

Нет единого мнения гинекологов по поводу способа родоразрешения, главное – под контролем медика. В родах дома в воде должен присутствовать акушер, который ведет потуги, в ситуации осложнений окажет первую помощь.

Можно ли рожать в воде? Да, на практике 1,5% женщин России выбирают водные роды дома. Стационарно услугу предоставляют в платных медицинских клиниках, но чаще предлагается только купание малыша сразу после появления на свет.

Сторонники родов в ванне утверждают, что водная среда сглаживает боль при схватках и во время потуг. Малыш не испытывает стресс от внезапного света, шума, захвата кислорода, сразу погружается в знакомую комфортную для себя обстановку. Но противники метода родов в воде в живую отмечают, что риски осложнений в домашних условиях увеличены вдвое.

Единицы не приглашают врача-акушера, из-за скоротечности начала потуг или принципиально, выбирая для поддержки мужа и духовное лицо. Но только медицинское сопровождение на втором и третьем этапе родов снизит риск инфекционного заражения, кровотечения, асфиксии плода.

Есть ситуации, когда врач не препятствует домашним родам, из-за отсутствия противопоказаний. В группе минимального риска женщины до 25 лет, со второй и третьей беременностью, отсутствием хронических патологий, плодом до 3,6 кг.

Показания:

  1. низкий болевой порог;
  2. фобия родов;
  3. рубцы на матке;
  4. слабость родовых сил;
  5. лишний вес женщины.

Вода расслабляет, успокаивает, улучшает кровоток в половых органах. Поэтому мамы со страхами родовой боли, с низким болевым порогом чувствуют себя в такой среде комфортнее, нервные рецепторы не раздражаются, снижена вероятность травм.

Если после предшествующих родов остались рубцы, ткани рискуют разорваться во время хода плода. Но вода сглаживает стенки путей, в потугах ребенок проходит дальше, быстрее рождается.

Крупным роженицам не комфортны стационарные кресла, положение полусидя. Из-за этого потуги протекают тяжело, родовая деятельность ослабевает. Но в ванне для родов в воду легче найти удобную позу, правильно дышать, отдыхать.

Женщинам от 35 лет уже не рекомендуются эксперименты с родоразрешением вне стационара, даже если ребенок не первый. Необходим постоянный контроль за сердцем, сосудами, ежечасное проведение КТГ

Противопоказания:

  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • не правильное предлежание плаценты;
  • тазовое положение плода;
  • вес ребенка от 3,7 кг;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды.

Более 70% беременностей проходит с осложненным характером. Сюда относится и 5-7 кг. лишнего веса и риск прерывания, поэтому преимущество в России отдается родам под контролем медиков в больнице.

Плюсы

Учеными доказано положительное действие оксида водорода на организм – улучшается кровообращение, обмен веществ, расширяются сосуды, увеличивается приток кислорода к тканям. По мнению рожениц прошедших естественные роды в воде, потуги проходят быстрее и мягче, в среднем за 15-20 минут.

Положительные стороны:

  1. снижение болевых ощущений;
  2. облегчение движения плода по родовым путям;
  3. отсутствует резкая смена сфер для малыша (с водной на сухую);
  4. сглаживание перепада температур (в утробе и в помещении);
  5. нет ослепления светом, шумом, запахом;
  6. возможность выбора позы.

При родах женщины в воде размер ванны должен быть 1-1,5 в ширину, и не менее 2-х метров в длину. Так комфортно расположить руки, опираясь на края по бокам. Если участвует партнер, женщина садится сверху, оба держатся за борта емкости. Длина нужна для наблюдения за выходом ребенка, контролем потуг.

В оборудованных роддомах ванна имеет большие размеры, с разными контурами. Роженица подбирает положение для себя и для акушера.

В начале 1970 года на территории США впервые прошли вертикальные роды в воде, с участием дельфинов. Животные подплыли к женщине на берегу океана, которая не успела добраться до роддома, окружили ее, дали опору рукам, поддержали малыша на выходе. Медики прибыли вовремя, перерезали пуповину, засвидетельствовали отличное самочувствие и сердцебиение ребенка. Роды с дельфинами набирают популярность во всем мире. Считается, что у детей, появившихся в таких условиях, отмечается IQ на уровне 150 баллов, психическая устойчивость, особенные таланты.

Минусы

Российские акушеры не доверяют альтернативным родам по причине зафиксированных случаев осложнения – кровотечения, асфиксия плода. Но в стационаре доля негативных последствий не меньше, около 35% (причины — анемия, гестоз, слабая родовая деятельность). При выборе, где комфортнее и безопаснее рожать, рекомендации гинеколога первостепенны.

Отрицательные стороны:

  • недостаток профессионалов в сфере родов в воде в домашних условиях;
  • нарушение работы легких ребенка;
  • большая кровопотеря;
  • риск инфицирования;
  • закупорка сосудов;
  • отсутствие оборудования;
  • нет экстренной помощи узких специалистов.

Так как в России к альтернативным способам разрешения беременности относятся настороженно, нет государственных программ обучения медиков, по водным родам. Поэтому, круг помощников у мамы ограничен приглашенным акушером и партнерами. Но, в случае непредвиденных осложнений нужна реакция профессионала.

Женщина находится в закрытой емкости, наполненной водой, околоплодной жидкостью, фекалиями, органическими выделениями. Для движения и проникновения бактерий внутрь образуется благоприятная среда, увеличен риск инфицирования половых путей. Когда малыш начинает дышать, попадание воды в легкие недопустимо. Он захлебнется или обретет пожизненные патологии дыхательных путей – хрипы, кашель, астма.

Прогрессирующее кровотечение – проблема родов дома в ванной, так как вода мешает сразу оценить объем потерянной плазмы. Чаще осложнение обнаруживается уже при давлении 90/60, помутнении сознания. В такой ситуации первая доврачебная помощь при родах в домашних условиях не спасет роженицу от летального исхода.

Сложность нахождения вне стационара – отсутствие оборудования и узких специалистов. Например, если у ребенка обнаружится обвитие пуповиной, понадобится экстренное кесарево сечение. Но ни хирурга, ни инструментов, ни реанимационного оборудования в арсенале выездного акушера нет. Поэтому, модные сегодня, альтернативные виды родоразрешения допустимы только при участии опытных гинекологов или в специализированном стационаре.

Процесс родов в воду

Обычная ванная в такой ситуации не подойдет, нужная глубина – 60-80 см., длина 2-2,3 метра, с подлокотниками, с отдельными отверстиями под слив и набор воды. Под голову подкладывается специальная подушка, закрепляется на борте. Сумку с инструментами и необходимые материалы – пеленки, салфетки, термометр, стерилизационные средства привозит с собой акушер, бесплатно (расходы включены в стоимость услуги).

Как рожают женщины в воде:

  1. при наступлении схваток необходимо звонить в клинику, с которой заключен договор;
  2. приехавший на место акушер осматривает пациентку;
  3. набирает теплую воду, добавляет морскую соль;
  4. роженица опускается в ванну;
  5. врач считает схватки, контролирует температуру воды (не должна остыть);
  6. с наступлением потуг, под команды, принимает плод;
  7. ребенок остается в воде еще 5-7 минут;
  8. затем достают, обтирают;
  9. спускают часть воды, кладут малыша на грудь маме;
  10. женщина отторгает послед;
  11. перерезается пуповина, обрабатывается ранка;
  12. обследуется состояние роженицы и плода.

Пока мама в ванной, вода меняется минимум 4 раза, в зависимости от продолжительности погружения. Это требуется против цветения кишечной палочки, заражения воды грибком. Температура держится под контролем, не ниже 36,6 и не выше 37 градусов. При слабой родовой деятельности допускается вода, нагретая до 37,5 С.

Зачем нужна горячая вода при родах:

  • усиливается кровообращение;
  • мышцы матки сокращаются интенсивнее;
  • раскрывается шейка;
  • схватки и потуги проходят быстрее.

В первом периоде родов женщина может выходить из воды, двигаться, делать восьмерку бедрами, висеть на перекладине, садиться на корточки. Погружаться в ванну пора, как только схватки сократятся в промежутке до 1-2 минут.

Выбор клиники – основополагающий момент, осуществлять процедуру должен сертифицированный специалист. Необходимо проверить лицензию и разрешительную документацию на сопровождение альтернативных родов.