Современные методы обезболивания родов

Обезболивание при родах помогает женщине расслабиться, снизить уровень стресса. Анестезия купирует неприятные ощущения, оказывая воздействие на нервные окончания.

Показания и противопоказания

Использование медицинских препаратов нежелательно для беременных женщин. Наркоз при родах применяется при наличии патологии, сильных болях. Оценивается риски от анестезии для матери и малыша.

Показания к обезболиванию родов:

  1. многоплодная беременность;
  2. сахарный диабет;
  3. заболевания сердца, дыхательных путей;
  4. повышенное внутричерепное давление;
  5. узкий таз роженицы;
  6. дистоция шейки матки;
  7. гестоз;
  8. родовая деятельность более 10 часов.

Плановый наркоз назначается заранее для исключения осложнений. На стадии схваток анальгетик вводится экстренно, чтобы смягчить состояние женщины.

Виды обезболивания при родах:

  • внутривенный;
  • внутримышечный;
  • ингаляции;
  • эпидуральный;
  • спинальный;
  • самообезболивание;
  • психологический способ;
  • дыхание;
  • позы;
  • иглоукалывание.

Нужно ли обезболивание при родах? Анестезия необходима при ярко выраженных неприятных ощущениях, патологиях. Она ставится только по назначению акушера.

Противопоказания:

  1. неврологические, психические заболевания;
  2. высокое артериальное давление;
  3. инфекции дыхательных путей;
  4. риск маточного кровотечения;
  5. низкая свертываемость крови.

Женщина может отказаться от родов с обезболиванием по собственному желанию. Препятствием для спинального метода становятся травмы спины, деформация позвоночника.

Чем обезболить роды кроме эпидуралки:

  • немедикаментозные способы;
  • самообезболивание;
  • массаж;
  • внутривенный наркоз;
  • использование оксида азота.

Обезболивание способствует сохранению энергии для потужного периода, позволяет избежать замедления открытия шейки. Все принципы анестезии имеют свои плюсы и минусы.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные способы разрешены каждой роженице. Они направлены на расслабление тела, снижение неприятных ощущений, ускорения раскрытия матки.

Делают ли обезболивающее при родах? Анестезия в России ставится только по назначению акушера, но с письменного согласия женщины. По желанию роженицы для облегчения процесса разрешается внутривенное введение препаратов.

Немедикаментозные способы обезболивания родов:

  1. дыхание. Существует две техники: для схваток, для потуг. Дыхание насыщает клетки кислородом, улучшает кровообращение. Во время сокращений происходит расслабление, необходимое для раскрытия;
  2. активность. Важно много двигаться, ходить, наклоняться в разные стороны. Упражнения делаются без резких движений, плавно;
  3. специальные позы. Правильное положение тела способствует снижению нагрузки на матку. Лучшими считаются на боку, на четвереньках, стоя у опоры, на корточках;
  4. водные процедуры. На этапе схваток можно принять теплый душ. Вода оказывает расслабляющее влияние на организм. Температура не должна превышать 37-38;
  5. упражнения на фитболе. Опираясь на мяч всем телом, можно делать покачивающиеся движения. Это снимет нагрузку с позвоночника;
  6. акупунктура. Иглоукалывание избавит от напряжения, страха. Эффективна в период схваток;
  7. точечный массаж. Надавливания на определенные точки снижает боль. Растирают крестцовую область, воротниковую зону.

Основные задачи обезболивания родов сводятся к расслаблению всего тела женщины. Это улучшает работу мышечной системы, кровообращение, повышает уровень кислорода, поступающего через плаценту.

Медикаментозные методы

Медикаментозное обезболивающее при родах, согласно статистике, неблагоприятно сказывается на здоровье мамы и младенца. Выбор метода зависит от течения процесса, противопоказаний, степени выраженности ощущений.

Как обезболивают роды:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • с помощью ингаляций;
  • эпидуральным и спинальным способом.

Сколько стоит обезболивание при родах? В государственных медицинских учреждениях анестезия ставится бесплатно. Медикаментозные методы обезболивания родов в акушерстве снижают чувствительность, женщина может отдохнуть, расслабиться.

Внутривенный наркоз. Обезболивание при родах ППП – это применение анальгетиков в том случае, когда схватки идут полным ходом, но не приносят результата. Анестетик вводится из одноразового шприца в вену.

Применяемые препараты для обезболивания:

  1. Морфин;
  2. Промедол;
  3. Фентанил — Опиоидный анальгетик для обезболивания родов.

Позволяют отдохнуть и набраться сил для нового этапа. Рекомендовано использование наркотических анальгетиков при обезболивании родов в момент дискоординации, эмоциональном возбуждении роженицы. Препарат влияет на центральную нервную систему. Минусами внутривенного обезболивания являются сонливость, воздействие на плод, падение артериального давления, тошнота.

Ингаляционный наркоз. Оксид азота с кислородом поступает через маску. Позволяет оставаться в сознании, снижает болевой синдром. Препарат быстро выводится из организма, не влияет на родовую деятельность и состояние плода.

Можно ли обезболить потуги во время родов? Да, для этого применяют оксид азота. Его вдыхают небольшими порциями на схватке, что делает потугу менее болезненной.
Методика противопоказана при гипоксии плода. Длительная ингаляция воздействует на окружающий персонал, что препятствует работе.

Эпидуральная анастезия. Сравнительный анализ современных методов обезболивания родов, направленных на применение медикаментов, доказал, что эпидуральная анестезия является эффективной и наиболее безопасной.

Используется при кесаревом сечении, долгом периоде схваток, более 10 часов. В любой момент можно прекратить подачу препарата в позвоночный канал, восстановив чувствительность. Решение принимает акушер, анестезиолог, согласно наличию противопоказаний.

Спинальная анастезия. При спинальном методе для обезболивания родов используют Лидокаин, Ропивакаин. Препараты вводят в мозговую оболочку.

Воздействует на женщину через 5-7 минут. Не влияет на состояние плода. Недостатками является осложнения в виде головной боли, снижения давления. Действуют препараты не более 2 часов после введения.

Психологические методы обезболивания

Местное обезболивание в родах вводится в промежность, но не всегда эффективно. На помощь придут психологические способы, направленные на внутреннее расслабление.

Помогает ли обезболивание при родах? Да, любой метод способен снизить мучения, позволит женщине отдохнуть от изнуряющих схваток.

Считается, что интенсивность боли зависит от психологической подготовки, эмоционального настроя. Импульсы в мозгу способны подавлять неприятные ощущения, заменять их на чувство счастья.

Психопрофилактическое средство обезболивание родов включает в себя:

  • поддержку семьи. Это может быть муж, мама, близкая подруга. Они должны морально сопровождать роженицу на протяжении процесса. Популярными становятся совместные роды;
  • посещение школы будущих родителей. Опытные психологи помогут женщине разобраться в процессе, подготовиться к предстоящим схваткам и потугам;
  • рекомендуется изучить каждый этап родов, понять почему появляются боли;
  • не слушать рассказы подруг, не читать форумы. У каждой женщины роды протекают индивидуально, поэтому полагаться на чужой опыт нельзя.

В момент схваток можно слушать приятную музыку. Она отвлечет от процесса, поможет расслабиться. Позитивный настрой на роды, мысли о встрече с младенцем, позволяют женщине получить удовольствия от процесса.

Психологические методы не имеют противопоказаний. Они избавляют рожениц от мук, устраняют напряжение с мышц. Мысли о здоровом ребенке – лучшие спазмолитики при родах.

Приемы самообезболивания

В самый длительный период схваток помогает самомассаж. Он стимулирует нервные окончания, уменьшается боль. Правильные позы помогают женщине чувствовать себя лучше. Обязательна должна быть опора, чтобы избежать падения.

Позы:

  1. на боку. Лежа на кровати ноги приподняты;
  2. на четвереньках. Поза разрешена при отсутствии противопоказаний, так как оказывается давление на живот;
  3. у опоры. Можно сидеть или стоять, облокотившись о стену, стул.

Какое лучше обезболивание при родах? Безопаснее для ребенка немедикаментозные, психологические методы. Анальгетики используются в крайнем случае, когда польза для мамы превышает риск для малыша.

Как самостоятельно обезболить роды:

  • поглаживания живота. Снимают напряжение с матки;
  • ладони кладут на верхнюю часть живота и ведут к бокам, опускаясь до бедер;
  • массаж в области крестца. Руку сжимают в кулак и слегка вдавливают круговыми движениями;
  • кулаками надавливают в область боковых углов крестцового ромба. Имеет обезболивающий эффект.

Посещение теплого душа в комплексе с самомассажем оказывает благоприятное влияние на беременную. Воздействие на нервные окончания на коже предотвращают поступление сигналов в мозг.

На стадии потуг следует внимательно слушать акушера и медсестру. В этот период необходимо правильное дыхание. Оно поможет снизить боль при прохождении головки плода через промежность, избавит от разрывов шейки.

В послеродовом периоде эффективны теплый душ и постельный режим. Матка сокращается, вызывая пульсирующие боли в животе. Прикладывание новорожденного к груди ускоряет процесс восстановления половых органов в норму.

Осложнения и последствия

Полное обезболивание во время родов в современных условиях имеет ряд плюсов и минусов. При неправильном применении наркоза, возможны осложнения, отклонения со здоровьем ребенка.

Последствия обезболивания схваток:

  1. боли в позвоночнике, нарушение опорно-двигательного аппарата. Длительность осложнения до 3 месяцев. Рекомендуется прием противовоспалительных средств;
  2. гипертермия. Появляется во время применения наркотических анальгетиков. Не требует жаропонижающих препаратов. Состояние продолжается до 3 недель;
  3. головные боли, потеря сознания. Причиной становится повышенное артериальное, внутричерепное давление;
  4. потеря ориентации в пространстве. Является первичным симптомом после наркоза;
  5. невозможность выведения мочи. Снижается тонус мышц в области мочевого пузыря. Для облегчения используют катетер. Длится осложнение до 3 дней.

Обезболивающие препараты при родах применяют с осторожностью, чтобы избежать негативных последствий для ребенка. Чаще всего они связаны с недостатком кислорода, прекращением схваток.

Можно ли рожать под наркозом? Да, если процедура была проведена правильно. Внутривенная анестезия имеет местное воздействие и временные рамки.

Последствия для мамы и младенца:

  • разрыв шейки возможен в том случае, когда наркоз приглушает ощущение схватки;
  • гипоксия плода появляется из-за снижения уровня кислорода в крови;
  • при эпидуральной анестезии велика вероятность прекращения родовой деятельности, частичная потеря чувствительности конечностей;
  • аллергические реакции на препараты, отек Квинке.

Анестезиологи ставят укол, который делают при родах, только в том случае, когда беременная дала письменное согласие. Важно заранее оценить риски, связанные со здоровьем ребенка.

Обезболивающее после родов

Восстановительный период включает в себя сокращение матки, выработку грудного молока. Женщина в это время ощущает боли в животе, груди, спине. Разрывы и швы на промежности также вызывают неприятные ощущения.

Можно ли пить обезболивающие после родов? Да, если оно не попадает через кровь в материнское молоко и не влияет на новорожденного.

Названия обезболивающих:

  1. Диклофенак. Имеют противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Противопоказанием к применению являются заболевания печени, сердечная недостаточность;
  2. РелифАдванс. Снижают риск кровотечений, убирает воспаление, способствует скорейшему заживлению ран;
  3. Анестезол. Эффективно борются с геморроем, снимают болевой синдром.

Применяют обезболивающие свечи после родов, так как они не всасываются в кровь, имеют местное воздействие. При наложении швов обязательно соблюдение правил личной гигиены. Кормящим мамам разрешены препараты, которые не концентрируются в молоке. К ним относятся нестеродные средства, имеющие противовоспалительный эффект.

Безопасные лекарства:

  • Нурофен детский;
  • Но-шпа;
  • Ибупрофен;
  • Кеторол.

При грудном вскармливании нельзя заниматься самолечением, препараты должен назначить врач. Можно выбирать лекарственные средства, разрешенные для детей с рождения.

Запрещенные обезболивающие:

  1. Анальгин;
  2. Цитрамон;
  3. Кофеин;
  4. Кодеин.

Они негативно влияют на нервную систему грудничка. Таблетки вызывают плаксивость, раздражительность, расстройство кишечника у младенца. Если в инструкции написано, что влияние на детей не изучено, от препарата лучше отказаться.

Обезболивание помогает женщине расслабиться, снижает артериальное давление. Методика зависит от наличия противопоказаний, общей картины течения родовой деятельности. Самыми популярными медикаментозными являются внутривенный наркоз, эпидуральная и спинальная анестезия. Психологические способы не имеют побочных эффектов и разрешены каждой роженице.