Боль в голове после спинальной анестезии

Анестезия спинальная или эпидуральная, в последнее время широко применяется при хирургических операциях на нижних конечностях, брюшной полости, в акушерской практике. Она действует как местное обезболивание, при оперативном вмешательстве на нижней половине тела, при кесаревом сечении, и помогает снизить сильный дискомфорт во время родовой деятельности. Но, часто, как побочный эффект, появляются головные боли после спинальной анестезии, боль в области шеи и спине.

Для чего и как проводят анестезию

Обезболивающее средство при подобной анестезии, вводят тончайшей иглой через катетер в область поясничного отдела позвоночника. Анестетик, попадая на нервные окончания, отключает их чувствительность. Пациент в это время находится в сознании, но не ощущает боли, при хирургических манипуляциях.

Во время введения средства, больной должен находиться неподвижно, в сидячем положении или лежа на боку, выполнять все рекомендации анестезиолога, чтобы избежать осложнений при проведении манипуляции.

Головные боли после спинальной анестезии связаны с нагрузкой на нервную систему.

Спинальную анестезию применяют, нередко, например:

  1. для снижения боли при хирургическом вмешательстве на промежности или нижних конечностях;
  2. для расслабления мышц тонкого кишечника, во время операции на нем;
  3. при удалении грыжи;
  4. при оперативном урологическом и гинекологическом вмешательстве;
  5. в акушерской практике – для снижения болевых ощущений и при кесаревом сечении.

Чаще всего, спинальную анестезию применяют при проведении кесарева сечения, и она не опасна для новорожденного. Роженица в это время, пребывает в полном сознании, слышит первый детский крик и может сразу же приложить малыша к груди. Очень часто, возникают различные боли после спинальной анестезии, как проявление побочного эффекта.

Причины

Немалое количество пациентов жалуется на то, что после анестезии, у них появляется головная боль и тошнота. При этом, голова болит несколько иначе, чем в обычной ситуации. Боль сконцентрирована в области затылка и распространяется на переднюю часть головы, ухудшая состояние пациента при его нахождении в вертикальном положении. Если лечь, то наступает значительное облегчение.

Как долго болит голова после спинальной анестезии? В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов, правильности проведенных манипуляций анестезиологом, головная боль может длиться на протяжении нескольких часов, или даже недель. Пациент испытывает самые интенсивные болевые ощущения, в первые несколько дней – 3- 4, после этого дискомфорт постепенно стихает, обычно в течение недели.

Существует несколько причин тому, почему болит голова после спинальной анестезии.

  1. понижение давления из-за излишне удаленной, жидкости спинномозговой, более 4 мл;
  2. повышение внутричерепного давления, из-за ошибочного введения анестетика более 5 мл;
  3. анатомические особенности позвоночника пациента, возникшие в результате травм и заболеваний;
  4. использование иглы более толстой или со скошенным срезом, вместо иглы по типу «карандаш» при введении анестетика;
  5. технические ошибки медицинского персонала;

Опытный анестезиолог сумеет определить причину болезненных ощущений и назначить правильное лечение.

Отвечая пациентам, как снять головные боли после спинальной анестезии, врачи дают некоторые рекомендации:

  • соблюдение постельного режима;
  • выпивать большое количество жидкость – вода, морс, компот, в ограниченном количестве чай и кофе;
  • прием анальгетиков и нестероидных препаратов.

Если патология длится долго и ее интенсивность не уменьшается, то применяют «кровяную заплатку» – введение в эпидуральное пространство крови пациента, взятой из вены. В результате образуется сгусток, закрывающий пункционное отверстие.

https://youtu.be/5HB6p5c_lP8

Болезненность в шее и спине

Нередко, возникает боль в шее после спинальной анестезии. Болит голова и шея в результате падения внутричерепного давления, из-за вытекания из пункционного прокола спинномозговой жидкости. Появляется боль в шее и на фоне имеющегося остеохондроза, она исчезает спустя 2-3 суток.

Что делать, если болит шея после спинальной анестезии:

  1. принять таблетку обездоливающего препарата;
  2. сделать массаж, легкими движениями поглаживая места, где возникает боль;
  3. прикладывать к больному месту ледяные кубики из отвара лечебных трав (мята, шалфей, хмель, душица), предварительно завернув их в полотенце.

Если боль в шее не проходит и не ослабевает, следует обратиться к доктору, для установления истинной причины. Часто, пациенты испытывают боли в пояснице после спинальной анестезии и в позвоночнике. В результате проводимых манипуляций могут растягиваться связки позвоночника, происходит рефлекторный спазм мышц и возникает боль в спине, некоторые больные отмечают, что болит плечо, либо болит нога.

Специалисты выделяют несколько факторов, почему болит спина после спинальной анестезии:

  • в месте пункции, это может быть вызвано раздражением прилегающих тканей по время процедуры, или при занесении инфекции;
  • крестцовая боль, обычно возникает после родовой анестезии и связана крупным плодом, его выходом не головой, а ножками, чрезмерным напряжением в момент родов, защемлением нерва;
  • болит позвоночник в отделе поясничном, из-за имеющейся межпозвонковой грыжи, при раздражении нервных окончаний, спровоцированного анестетиком, при случайном повреждении катетером нервных корешков, межпозвонковых связок.

Иногда, возникает фантомная боль в спине, на психологическом уровне, хотя настоящая причина кроется в высокой нагрузке на позвоночник.

Что делать, если болит спина после спинальной анестезии? В этой ситуации снизить боль могут:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • согревающие компрессы, мази и пластыри;
  • если боль появилась из-за занесения инфекции, назначают антибиотики, либо, в отдельных случаях, требуется оперативное вмешательство;
  • обеспечение покоя, не рекомендуется спать лежа на спине.

Если болевые ощущения не исчезают долгое время, нужно обратиться терапевту, неврологу, остеопату, которые назначат необходимые обследования, и на их основании выберут правильное лечение. Также, оказать помощь способен и квалифицированный мануальный терапевт.

Часто, плохие ощущения исчезают, спустя нескольких суток. Для того чтобы не допустить осложнений после процедуры, следует заранее к ней подготовиться, выбрать клинику с квалифицированным персоналом и с наличием новейшего оборудования. Если нет такой возможности, следует рассмотреть варианты с применением привычного наркоза.

Дубровина Наталья Алексеевна

Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

Оцените автора
Родильное отделение
Добавить комментарий

  1. Aaxiofepex

    Four to five servings of this juice have to be consumed per week to find the desired result. Thus, if the muscles in the penile area are relaxed, more blood will go into the penis and an erection will occur.

    Ответить