Нескольких дней или недель для восстановления после рождения малыша недостаточно. Вернуться в прежний ритм работы должен весь организм: мочеполовая и эндокринная системы, нервная и психическая. До тех пор пока женщина не станет чувствовать себя физиологически полноценно, менструация не начнется. Поэтому месячные через месяц после родов означают либо готовность к новому зачатию, либо патологическое нарушение.
Восстановление цикла
После рождения ребенка матка становится сплошной раной. Длительность заживления тканей отличается. Внутренняя поверхность заживает спустя месяц после родов, место крепления плаценты минимум через 6-8 недель. Пока внутренние ткани восстанавливаются, орган отторгает лишнее, очищается от лохий. Женщин путают этот процесс с менструацией. При отсутствии патологий, выделения заканчиваются через 4-6 недель. Далее вероятно наступление нового цикла.
Могут ли начаться месячные через месяц после родов? Да, у 90% не кормящих мам. Менструация через месяц приходит у женщин, использующих прикорм с рождения. Гормоны, отвечающие за созревание яйцеклетки, под действием пролактина (гормона лактации) подавляются, поэтому у кормящей мамы менструации рано не начнутся.
Почему начались месячные через месяц после родов:
- снижение количества молока;
- введение прикорма;
- полный отказ ребенка от груди;
- кормление по часам;
- возраст мамы 20-25 лет с отсутствием осложнений при рождении младенца;
- правильный режим питания, распорядок дня;
- гормональные нарушения;
- индивидуальные особенности.
Есть не менее 10% кормящих грудью женщин, которые говорят, что прошел месяц после родов, а месячные уже начались. И, наоборот, отсутствие лактации не всегда гарантирует начало цикла, возможно организм еще слаб, не готов к новой беременности.
Значение имеют само рождение, если процесс проходил без осложнений и оперативного вмешательства, отёчность, гиперемия на матке исчезают быстрее. Нормализуется сокращение стенок. Налаживается работа яичников, возвращается способность стимулировать созревание фолликулов, с последующей менструацией. Важно отличать лохии от месячных, ведь если послеродовые выделения из матки продолжаются больше 2-ух месяцев, есть вероятность маточного кровотечения.
Отличие от кровотечений
Если матка кровит через месяц после родов, это нормальные выделения, которые уменьшаются постепенно. Меняется консистенция и цвет лохий. Вначале они густые, ярко-красного цвета, на 2-3 неделе выделения светлеют, появляется слизь, на 4-6 неделе количество становится минимальным или исчезает совсем. Перерыв между лохиями и менструациями составляет 14-30 дней.
Если пришли месячные после родов через месяц, не актуальны в 90% случаев, первая менструация проходит ановуляторного типа. Яйцеклетка зреет, но, из-за недостатка гормонов, не выходит из яичника, не цепляется к матке. Слизистые ткани, которые готовились прикрепить яйцеклетку, отторгаются в виде менструации.
Если матка после родов слабо сокращается, появляется опасность сильного маточного кровотечения. Связано это с недостатком окситоцина, продолжительным родоразрешением, многоплодной беременностью.
Требуется знать отличия маточного кровотечения от месячных или лохий. Если вовремя не отреагировать на изменения, есть риски осложнений и летального исхода.
Симптомы кровотечения:
- прокладка полная за час;
- цвет насыщенно красный;
- кровь обильно выделяется толчками;
- тянущая боль по нижней окружности живота;
- головокружение, слабость;
- тошнота, помутнение сознания;
- снижение артериального давления.
При кровотечении состояние ухудшается постепенно, с каждым днем. При месячных наоборот, самочувствие резко не меняется, к концу выделений приходит в норму по показателям. Больший риск возникновения патологии имеют пациентки с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, после кесарева сечения. Игнорирование рекомендаций врача по соблюдению послеродового режима также провоцирует риск кровотечения.
Осложнения
Наступление месячных после родов спустя месяц, может быть патологией. Риск большой, поэтому не стоит проверять и ждать несколько циклов. При первых сомнениях, нужно идти к гинекологу.
Признаки патологий:
- резкая остановка лохий — вероятность загиба шейки, скопления тканей внутри;
- не прекращающиеся месячные через 5 недель после родов и позже;
- скудные выделения 3-4 цикла подряд, говорят о гормональном сбое или эндометрите;
- обильное кровотечение через полтора месяца после родов, или раньше, указывает на неполноценность матки;
- длительность менструаций более 8 дней;
- головокружение, гипотония;
- долгие обильные кровотечения через каждые 2 недели;
- сильные ноющие боли, лихорадка, повышение температуры означает развитие инфекции;
- неприятный запах, мутный состав – воспаление или бактериальное заражение;
- продолжительные мажущие проявления – эндометриоз;
- зуд в промежности, белые творожистые включения говорят о кандидозе;
Если выделение лохий прекратилось, и через месяц опять пошла кровь, это в большинстве случаев месячные. Самочувствие при менструации остается нормальным, характер выделений отличен от послеродовых, нет болей и тянущих ощущений.
Третьим по частоте возникновения осложнения кровотечений после родов является эндометриоз. Это разрастание тканей слизистой матки по внутренним органам. Последствия заболевания: кисты, развитие бесплодия или нарушение менструального цикла при способности зачатия. При эндометриозе на искусственном вскармливании, уже через три месяца после родов может идти кровь. Заболевание характерно для женщин после кесарева сечения.
После кесарева сечения
Последствия операции ощущаются с первого дня и до полугода. Болезненное, долгое заживление швов влияет на характер менструаций. Явные болевые ощущения и обильные выделения, похожие на кровотечение, сопровождают первые месячные после родов. Не нужно ждать заживления ран на матке через месяц или два. Орган еще травмирован и слаб, так как во время операции режутся ткани, кровеносные сосуды, разрез длинный, глубокий.
Цикл при искусственном родоразрешении восстанавливается дольше. Если у женщины пошли месячные через полтора месяца или намного позже, это считается нормой. Сроки зависят от способа вскармливания и сложностей во время рождения ребенка.
Особенности цикла:
- восстановление наступает позже из-за долгого заживления травм на матке, осложненных родов;
- длительное возобнавление функционала яичников, отсутствие овуляции;
- обильные густые выделения 3-4 цикла;
- болезненность, если есть хронические заболевания мочеполовой системы или постродовые осложнения;
- усиливаются при физических нагрузках, кормлении и воздействии на живот;
- продолжительность менструации увеличивается;
- цикл может стать меньше;
- слабость, головокружение, бледность кожи, на фоне риска возникновения железодефицитной анемии.
Женщине после полостной операции кесарева сечения нужно следить за состоянием во время месячных. Если прокладка наполняется менее, чем за 1 час, самочувствие сильно ухудшается, есть риск начала маточного кровотечения или других осложнений. Важно обращать внимание не только на цвет и характер выделений, но и на продолжительность процесса. Маме через 4 недели после кесарева нужно посетить врача-гинеколога.
При рождении ребенка организм претерпевает сильную нагрузку. Месячные вернутся к нормальному циклу только при восстановлении мочеполовой, эндокринной, иммунной и нервной системы. Резко возрастает потребность в витаминах, полноценном сне.
Рекомендуется соблюдать режим питания, больше отдыхать, привлекать помощников к уходу за грудничком, стараться не нервничать. Возвращение к прежнему ритму жизни пройдет быстрее, проблемы с циклом обойдут стороной. Если идет алая кровь через месяц после родов, требуется медицинская помощь.
В случае не кормления ребенка грудным молоком месячные будут восстановлены уже через 10-12 недель после родов.