Чтобы восстановить организм после рождения ребенка требуется до полугода, если не было осложнений. Постепенно налаживается работа эндокринной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, меняется гормональный фон. Но преобладающее значение отдается подготовке молочных желез к предстоящей лактации. Возможность забеременеть через месяц после родов не более 0,5%, так как физиологически организм направляет ресурсы только на развитие новорожденного.
Восстановление после родов
Основная причина длительного восстановления женского организма после родов – это израненная матка, которая не в состоянии прикрепить, удержать и выносить плод. Эти травмы заживают за 6-10 недель, если роды прошли без осложнений, швов, операций. В это время матка очищается от поврежденных тканей, выделяет их наружу, в виде лохий. Пока есть маточные выделения, месячные не придут, так как матка не способна к зачатию.
Отличия от месячных:
- есть слизистые сгустки, вмешательство тканей (плацента, шеечная слизь), в менструации преобладает капиллярная кровь;
- цвет от коричневого до бледно-розового, при месячных цвет – яркий красный, не меняется;
- нет поясничных болей, может тянуть только низ живота;
- период – без перерывов 6-8 недель, перед месячными должен быть промежуток времени (цикл).
Самый важный противник начала ранних месячных – гормон пролактин, который увеличен в период после родов в 5 раз. Пролактин ответственен за выработку грудного молока, подавляет эстроген, без него яйцеклетка созреть не может, значит, и выходить с месячными ей нет необходимости. Если лактация не налаживается, по различным причинам, гормональный фон быстрее возвращается к прежнему. С вероятностью больше 90%, сразу после лохий, наступят месячные, причем, не всегда до менструации есть полноценный цикл.
Какая вероятность забеременеть через месяц после родов? Не более 1%, даже если первые месячные наступили через 6-8 недель. Когда яйцеклетка не зреет, менструации имеют ановуляторный тип. Поэтому вероятность беременности через месяц после родов равна нулю, даже при отсутствии лактации. Воспаленная матка не готова к новой беременности, особенно после кесарева сечения.
Женщина ощущает последствия оперативного родоразрешения спустя 6-8 месяцев, так как повреждения глубокие, шов длинный, болезненный. Только, если ребенок питается смесью от рождения, а мама молодая и крепкая, есть вероятность раннего наступления месячных.
Вероятность беременности
Лактационная аменорея признана российскими гинекологами надежным способом контрацепции. Связано это с физиологией беременности, природным изменением концентрации гормонов. Чтобы молока вырабатывалось в достатке, нужен пролактин, он занимает преобладающую позицию в гормональном фоне и не дает зреть яйцеклетке. Рекомендуется кормить новорожденного по режиму, сосание груди стимулирует сокращение матки, усиливает рост толщины стенок эндометрия.
Условия, при которых невозможна беременность:
- кормление каждые 3 часа;
- отказ от соски;
- совместный сон с ребенком;
- неправильное питание;
- мало сна и отдыха;
- возраст после 30 лет;
- травмы, швы;
- кесарево сечение.
Совокупность всех условий (кроме Кесарева сечения и родовых травм) обеспечивает надежную контрацепцию способом лактационной аменореи. Как только вводится прикорм, концентрация пролактина резко снижается, вероятность беременности возрастает. Вместе с прикормом, нужно вводить традиционные способы контрацепции.
Возможно ли забеременеть через месяц после родов? При грудном вскармливании, с вероятностью 90%, не возможно. Исключение составляют женщины до 23 лет, без родовых травм, у которых лохии перестали выделяться через 7-10 дней. В этом случае, стоит проверить любые подозрения на беременность.
Признаки беременности:
- появляется тяга к конкретному продукту;
- усиливается слабость, тяга ко сну;
- сон становится тревожным;
- тянет поясницу, низ живота;
- сначала появляются слабые, мажущие выделения;
- цвет месячных только красный (не коричневый, не желтоватый, не розовый);
- ощущение тяжести, боли проходят к концу второго дня;
- длительность выделений не более 7 дней.
Важно уметь отличить признаки беременности через месяц после родов от кровотечения. Патология сопровождается субфебрильной температурой, ознобом, режущей болью, тошнотой. Цвет выделений при кровотечении ярко алый. При признаках зачатия и при сомнительной природе выделений, нужно обратиться к гинекологу.
Осложнения
Если женщина отказалась от грудного кормления с первого дня, цикл восстановится быстрее. В такой ситуации возможно забеременеть с наступлением овуляции. Есть редкие случаи, когда яйцеклетка созревает спустя 14-20 дней после родов, крепится к матке и начинает развитие. Женщина в этот период еще слаба, поэтому при выписке из роддома, рекомендуется сдача анализа крови (ОАК) и мочи (ОАМ), осмотр врача. Беременность в первый месяц после родов не рекомендуется, если результаты анализов показывают несостоятельность кроветворения, моче-половой системы, сердца, сосудов.
Риски:
- высокая вероятность преждевременных родов;
- обострение хронических заболеваний;
- психические расстройства;
- прекращение лактации или застой молока;
- железодефицитная анемия;
- авитаминоз у женщины и плода;
- патологии в развитии 2-го ребенка.
Осложнения обусловлены неполноценностью иммунитета после родов, высокой физической и психологической нагрузкой на маму. Для лактации и обеспечения ухода за ребенком требуется наладить правильное питание, употреблять витамины в препаратах, найти время на отдых и сон. Но если забеременеть спустя месяц после родов, все результаты усилий сойдут на нет.
Не менее опасно рожать после первых месячных, кровопотеря в родах приводит к тяжелым формам анемии. Если в предыдущих родах были разрывы – они разойдутся по швам, лактация слабовыраженна, так как нарушен гормональный фон.
Когда женщина забеременела через месяц после родов и у нее есть хронические заболевания, вероятность обострения составляет 90%. Из-за риска осложнений рекомендуется прервать беременность.
Запрещено рожать:
- после кесарева сечения;
- заболевания находятся в стадии обострения;
- возраст старше 35 лет;
- есть потеря веса;
- низкие показатели гемоглобина, лейкоциты;
- высокий показатель СОЭ.
Нарушения характерны для большинства родивших женщин, поэтому выносить второго ребенка без ущерба для здоровья невозможно. Стоит поддерживать лактацию или применять контрацепцию сразу после родов.
Контрацепция
Лактация — надежное средство от беременности. Но обязательно применение контрацепции, если матка быстро заживает, швов нет, женщина здорова, и не планирует второго ребенка.
Средства
- гормональные препараты: кольцо; таблетки с прогестероном; капсулы и уколы с гестагеном;
- барьерные средства: презервативы; колпачки; спермициды; спираль.
Больше половины женщин выбирают влагалищную диафрагму (спираль) для контрацепции. Метод удобный, устанавливается раз на 3-5 лет, эффективно предохраняет, но не защищает от бактерий, инфекций. Не используется после операции кесарево сечение.
Инъекции или капсулы набирают популярность из-за комфорта в использовании. Укол ставится 1 раз в 3 месяца, капсула принимается раз в пять лет. Средства, по сравнению с другими препаратами, дорогое — 1 инъекция стоит от 2000-5000 рублей.
Таблетки теряют позиции, так как требуют приема по часам, один пропуск обнуляет действие курса. После окончания курса противозачаточных гормональных таблеток беременность не наступит 3 месяца.
Гинекологи рекомендуют барьерные способы предохранения, так как они защищают от проникновения внутрь вирусов, инфекций, бактерий. Но надежность такого метода составляет не более 90%. Календарный способ не подойдет для женщины в первые месяцы после родов, цикл еще не восстановился, сбои в регулярности будут до 6 месяцев.
Запрещено рожать женщине сразу после родов, так как через месяц матка ослаблена, эндометрий тонкий, стенки рыхлые растянутые. Общее состояние организма (это подтверждают анализы) приравнивается к сложному патологическому заболеванию. Даже, если созревшая яйцеклетка прикрепится, вероятность ее сохранения не более 40%. Но есть зафиксированные случаи беременности в первые месяцы после родов, которые завершились благополучно.
