Причины стремительных родов у первородящих

Женщины не понимают серьезности слишком быстрого родоразрешения. Стремительные роды у первородящих возникают из-за генетических отклонений от нормы в репродуктивном здоровье, а также неправильно назначенной стимуляции родов.

Общие сведения

Часто всему виной то, что будущая мать слишком молода или ей больше 30. Важную роль играет психологическое состояние беременной: неуравновешенность, и тревожность провоцируют бурное начало родовой деятельности. Акушерам – гинекологам под силу контролировать процесс, если только готовиться к этому заранее. Для планирования хода быстрых родов нужно как можно раньше узнать о вероятном их проявлении у женщины.

Такое течение появления ребенка на свет не является нормой. В первую очередь стремительное рождение ребенка связано с патологией сократительной деятельности матки. Возможен вариант, что первый период длится, как обычно, а потуги проходят слишком резко. Бывает, что все стадии родоразрешения укорочены. Все случаи, когда роды длятся менее 4 часов, принято называть стремительными.

Самые быстрые первые роды зафиксированы в городе Мидлсекс, тогда женщина рожала всего лишь час. Это время заняли все периоды родовой деятельности, включая рождения последа.

Сложность патологии в том, что организм не успевает подготовиться к процессу рождения ребенка. Для этого нужно как минимум 6 часов, если все происходит быстрее, возникает опасность для младенца и роженицы. Такое течение появления малыша на свет акушеры-гинекологи пытаются изменит, предостеречь пациентку от стремительных родов. Чтобы этого не происходило, сначала стоит выяснить, кто находится в группе риска и что провоцирует патологическое состояние.

Причины

Факторы, указывающие на скоротечное родоразрешение, определяют еще в период беременности. Это снижает уровень риска, и дает шанс подготовиться к исходу. Если их выявить вовремя, акушер спланирует ход действий в период появления ребенка.

Причины стремительных родов у первородящих:

  1. генетические отклонения клеток мышц матери;
  2. неуравновешенность роженицы, психологичная неготовность к родоразрешению;
  3. воспалительные процессы в половой системе;
  4. травмы при операциях, абортах в половых органах;
  5. возраст до 18 и после 30;
  6. тяжелый и долгий токсикоз;
  7. слишком мелкий плод;
  8. почечные заболевания.

Слишком резкие роды возникают из-за врачебной неопытности. Несвоевременное применение стимулирующих препаратов или неправильно рассчитанная дозировка стает толчком для стремительных первых родов. Это самая частая причина развития патологии.

Чтобы знать, что вероятно возникновение стремительного рождения ребенка из-за генетической предрасположенности, беременной следует поговорить с родственниками по этому поводу, причем с обеих сторон. Требуется оценить возрастную категорию будущей матери.

Если девушка моложе 18, организм еще не готов к рождению малыша, поэтому возможен сбой в процессе. Или наоборот: если женщины старше 30, появляется риск из-за снижения репродуктивных функций. Рекомендуется планировать беременность в возрастном диапазоне от 19 до 28 лет, чтобы не было трудностей.

Признаки

Все начинается неожиданно и бурно. Схватки сильные с маленькими промежутками, шейка быстро раскрывается. Сразу начинаются судорожные и непрерывные спазмы, продолжительностью (2-3 минуты), поэтому роженица не успевает перевести дух.

Нарушена частота повторения сокращений матки, вместо положенных 2-3 в 10 минут, фиксируют 5-6. Возможно проявление судорог матки, повышается внутриматочное давление, женщина беспокойная, возбужденная. Симптомы быстрых родов у первородящих может заметить только специалист в условиях больницы, но существуют особенности, которые видит роженица.

Стремительные роды провоцируют:

  • рвоту;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры тела;
  • обильное выделение пота;
  • подъем кровяного давления

Второй этап аналогичен по скорости, за пару схваток появляется малыш и послед. Если были быстрые первые роды, последующие будут еще стремительней, поэтому после 37 недель лучше лежать в условиях стационара.

Частые схватки указывают не только на стремительные роды, но и на патологии родовой деятельности. Спазмы сильные, болезненные, но раскрытия никакого нет, тогда акушер принимает меры и влияет на это медикаментозно.

Лечение

Важно выбрать правильную тактику ведения стремительных родов. Если беременная еще с небольшим раскрытием, и первая стадия длилась до 3 часов, рекомендуется принять положение « лежа на боку». Ей вводят лекарственные средства, направленные на расслабление мышц матки и торможения развития процесса. Когда стремительная родовая деятельность спровоцирована влиянием стимулирующих препаратов, их быстро отменяют.

В условиях стационара проводится следующие манипуляции:

  1. кардиомониторинг сердцебиения малыша;
  2. измерение давления роженицы;
  3. внутренние осмотры в период схватки;
  4. проверка частоты пульса.

Лечение стремительных родов у первородящих заключается во введении капельниц с гинипралом для снижения активности спазмов. При неправильной дозировке, препарат учащает сердцебиение, вызывает рвоту, поэтому пациентку одну не оставляют в родзале. Не рекомендуется подавлять схватки, вполне достаточно убрать тонус, и сделать сокращения матки редкими. Используются препараты, направленные на уменьшение кровотечения в послеродовой период.

Самопомощь при стремительных родах у первородящих:

  • сохранять спокойствие, что бы ни случилось;
  • слушать и выполнять рекомендации акушера-гинеколога;
  • не тратить силы и пытаться отдыхать при подходящей возможности;
  • не впадать в истерику и не кричать в родзале;
  • психологически настроиться на рождение ребенка или обратится за помощью к специалисту.

Если роженица не в роддоме, нужно немедленно вызвать скорую помощь, сообщить близким о быстрых родах и попросить прибыть их для подстраховки. Когда врачи уже в пути, требуется держать себя в руках, готовить необходимое для принятия родов на дому. Это емкости с теплой водой, чистое постельное белье, полотенца, пеленки.

Если пришлось рожать в домашних условия, ни в коем случае нельзя перерезать пуповину новорожденному, рекомендуется дождаться врачей со скорой помощи. Это, конечно, крайние меры, которые встречаются очень редко, но лучше быть готовым ко всему.

Если первые роды длятся 5 часов, это допустимо для нормального течения процесса. Но хорошо или плохо прошло родоразрешение можно будет сказать после оценки состояния здоровья роженицы и младенца. Бывает, что все проходит быстро, гладко, без травм, разрывов и неприятностей.

https://www.youtube.com/watch?v=EVkT2JbpHHI

Последствия

Не всегда стремительные роды у первородящих предвещают наличие последствий и неприятностей со здоровьем. Но чаще происходит наоборот – малыш и мать страдают от процесса рождения. Слишком резкая родовая деятельность опасна для женщины отслойкой плаценты. Это случается из-за нарушения частоты схваток, матка все время в сокращенном положении, поэтому перекрывается кровообращение между мамой и плацентой.

Отслойка сопровождается обильным кровотечением, если вовремя не оказать помощь, это влечет страшные последствия. Маточное кровотечение невозможно остановить, единственный выход – удаление матки. Для младенца состояние угрожает нехваткой кислорода.

Последствия для ребенка при стремительных родах у первородящих представляют собой травмы черепа и мозга, которые могут повлечь гибель малыша или вызвать заболевания нервной системы. 

Быстрое движение плода по родовым путям оставляет травмы и внутри (разрывы во влагалище, матке, промежности). Стремительное появление ребенка негативно сказываются на сокращении матки после рождения. Из-за внезапного начала родовой деятельности, травмируются кости малого таза. Сильная боль преследует женщину в послеродовой период. Избавиться от дискомфорта можно только при качественном и длительном лечении массажами, мазями.

Осложнения стремительных родов для новорожденного:

  • отслойка плаценты вызывает гипоксию;
  • возможны вывихи плеча, ключицы, позвонков из-за слишком быстрого продвижения по родовым каналам;
  • сильное сдавливание головки при прохождении по родовым путям причиняет травмы и деформации черепа;
  • отмирают клетки мозга через сжатие сосудов при кислородном голодании.

Перед тем, как планировать беременность, причины и последствия быстрых родов у первородящих должны быть изучены основательно. Это не частое явление для первого опыта, но возможное. С каждым годом такие случаи встречаются все чаще, особенно среди слишком молодых рожениц.

Меры профилактики

Чтобы подготовиться к быстротечным родам, требуется выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к патологии. Необходимо поинтересоваться у родственников были ли у кого-нибудь такие особенности родовой деятельности. Если женщина находится в группе риска, ей лучше на последних неделях лежать в стационаре. Требуется посещать специальные занятия, где учат расслаблять мышцы матки. Важно чтобы роженица была в полном эмоциональном покое всю беременность.

Необходимо посетить психолога, который поможет настроиться на положительный финал родов. Важно придерживаться режима дня (питание, отдых, сон). Лучше готовиться к родовому акту вместе с близким человеком, который сможет помочь во время процесса. Все эти элементы создают положительную атмосферу важным событием, придают первородящей сил, добавляют уверенности в себе.

Для профилактики стремительных родов у первородящих необходимо:

  • отказаться от употребления кальция во время беременности;
  • не соглашаться на стимуляцию родовой деятельности без острой необходимости;
  • научиться правильно дышать и расслаблять мышцы матки;
  • соблюдать режим отдыха и труда.

Для предотвращения стремительной родовой активности, еще во время вынашивания, назначают спазмолитические препараты в виде Но-Шпы, Дротаверина и их аналогов в инъекциях. Чтобы избежать отслойки плаценты в ходе быстротечного рождения малыша, применяют медикаменты, улучшающие кровообращение (Курантил). Для расслабления маточных мышц назначают папаверин в свечах или в уколах. Препарат поможет привести все норму до начала родового акта.

Такие профилактические меры назначают к применению до самих родов. Приписывать или отменять употребление лекарственных средств может только ответственный за это доктор. Нельзя лечиться самостоятельно, чтобы не сделать хуже младенцу и здоровью. Указанные препараты назначают лишь пациенткам, находящимся в группе риска по возникновению патологического родового процесса.

Стремительная родовая деятельность опасна для матери и ребенка. Чтобы процесс был подготовленным и спланированным, требуется выявить причины, указывающие на быстропротекающие роды как можно раньше.

Даже при небольшой вероятности появления стремительных родов, требуется освоить технику расслабления маточных мышц и узнать, как действовать в экстренном развитии родов вне больницы. Важно иметь позитивный настрой и психологическую готовность к быстрым родам.

Руководить процессом родоразрешения должен тот акушер, которому роженица полностью доверяет.  Тогда счастливый финал и рождения здорового ребенка гарантированны.

Дубровина Наталья Алексеевна

Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

Оцените автора
Родильное отделение
Добавить комментарий