Восстановление после родов – неотъемлемый период материнства. Матке нужно вернуться к прежнему состоянию, для продолжения детородной функции. В норме женщина перестает чувствовать дискомфорт от выделений, зуда, боли через 4-6 недель. Обязательно соблюдается гигиена, проводится обработка швов (при наличии), ограниченный физический режим. Лохии постепенно меняют цвет от красно-коричневого до бледно-розового, затем становятся белыми, и к концу второго месяца исчезают. Если женщина наблюдает зеленые выделения после родов, однозначны патологи половой системы.
Причины
Провоцирующие факторы всегда опасны для здоровья. Игнорирование симптома зеленых выделений у женщин влечет тяжелые осложнения, вплоть до удаления матки. Поэтому, гинекологи рекомендуют пользоваться стерильными прокладками, для определения цвета выделяемого секрета. Зеленая или желтая слизь – признак попадания в половую систему патогенных организмов.
Провоцирующие факторы:
- воспаление маточных труб и яичников;
- эндометрит;
- бактериальные и грибковые инфекции;
- эрозия.
Аднексит и Сальпингит — частая причина зеленых выделений после родов. Воспаление придатков и маточных труб развивается из-за проникновения патогенной флоры вглубь влагалища. Признаки появляются поздно, на 7-10 день после инфицирования. Женщина чувствует боли внизу живота, усиливающиеся при пальпации, поднимается температура выше 38 С, озноб, лихорадка.
Начинать лечение необходимо в первый день проявления симптомов, так как осложнения развиваются быстро. Запущенная форма приводит к гнойным абсцессам, непроходимости маточных труб, бесплодию.
При зеленых выделениях через месяц после родов диагностируется эндометрит. Внутренний слой матки воспаляется, из-за попадания инфекции. Ослабленный организм не способен бороться с патогенными микроорганизмами, которые стремительно распространяются по половым органам.
Зеленые выделения без запаха после родов появятся, если во влагалище живет грибок, вирус, бактерия. Слизистая разъедается (кольпит), при запущенных формах наблюдается патехиальные высыпания, зуд, жжение, боль при мочеиспускании. Часто воспаления нижних половых путей вызваны аллергической реакцией на синтетическое белье, средство гигиены.
У каждой второй женщины, спустя 8-10 недель после родов, диагностируется эрозия шейки матки. Чаще встречается у пациенток, с медленным раскрытием шеечного канала в анамнезе. При эрозии появляются зеленые выделения через 2 месяца после родов, покалывание, опоясывающая ноющая боль. Признаки заболевания слабо выражены, выделения скудные, травянистый оттенок едва заметен. Поздняя диагностика является причиной дисплазии, онкологических образований.
Яркость, выраженность зелени в выделениях зависит от состояния гормонального фона. В зависимости от преобладающего гормона, меняется оттенок, консистенция, объем секрета.
Лечение
Тактика лечения при патологических выделениях строится индивидуально, в зависимости от природы заболевания, состояния организма. Например, при кормлении грудью антибиотики назначаются осторожно, только при угрозе осложнений, превышающей риск для малыша.
Терапия:
- антибактериальные препараты;
- вагинальные свечи;
- компрессы;
- антигистаминные лекарства.
При выделениях зеленого цвета не обойтись без антибиотиков. В зависимости от типа патогенного организма назначаются комплексная терапия.
При венерической природе рекомендованы пенициллины – Цефтриаксон, Азитромицин, Бициллин. Спектр препаратов более 200 наименований. Вводятся инъекционно, курсом от 10 дней.
При вагинитах назначается метронидазол – противопротозойное средство, схожее по действию с антибиотиком. Если уже появились обильные выделения зеленоватого цвета, лечение состоит из 2 этапов. Вначале антибактериальными растворами санируется влагалище, затем проводится терапия восстанавливающая флору (Бифидумбактерин, Вагинорм-С, Лактоберин).
Когда осложненный кандидоз переходит в трихомониаз, появляются зеленоватые выделения без запаха после родов. Рекомендуются вагинальные антибактериальные капсулы (Неомицин, Тержинан, Тинидазол), кремы (Клотримазол). Дополнительно назначаются таблетки для приема внутрь (Флуконазол, Дифлазон, Микомакс).
Для снятия симптомов жжения, зуда, раздражения на половых путях используется местное лечение. Против запаха и воспаления применяются: антисептические свечки (Флуомизин, Мовалис, Микожинакс); бактериостатические препараты (Клиндамицин,Зеркалин); противомикробные (Флуомезин, Тержинан).
Полезно наложение компрессов и введение тампонов внутрь, пропитанных лекарственными травами. Подойдет отвар ромашки, календулы, череды, коры дуба, сушеницы болотной и др. Каждые 4 часа рекомендуется спринцевание антисептическими растворами – хлоргексидин, перекись водорода.
При установленной аллергической природе патологии, назначаются антигистаминные препараты в виде суспензий, таблеток (Фенистил, Супрастинекс, Супрадин). Прием противоаллергических средств оправдан не более 3-х дней.
Любое лечение проводится под контролем гинеколога, препараты назначаются по рецепту. Самостоятельная комбинация терапии чревата запущенными формами патологий, с необратимыми последствиями.
После кесарева сечения и разрывов
Осложнения при оперативном вмешательстве в родах диагностируются у каждой четвертой роженицы. Из-за постоянных шовных болей и обильных выделений, патологические нарушения замечаются поздно, когда проблемные швы уже источают гной, появляется температура и зеленые выделения после родов.
В норме свежие зашитые ткани 5-6 раз в день обрабатываются антисептиком (внутренний маточный рубец рекомендуется спринцевать). В стационаре перед выпиской, после кесарева сечения, назначается антибактериальная терапия для исключения рисков инфицирования раны. Даются рекомендации по обработке швов в домашних условиях.
Основные причины зеленоватых выделений у женщин после родов путем кесарева сечения – это проникновение к ране инфекции. Так как слизистая воспалена, патогенный микроорганизм распространяется с удвоенной скоростью, охватывая большие участки ткани. Развивается эрозия, эндометрит. Женщине рекомендуется принимать антибиотики, антисептические препараты.
Если появились зеленоватые выделения через месяц после родов или позже, когда симптомы воспаленной матки спали, есть риск развития лигатурного свища. Это образования, которые возникают из-за отторжения организмом шовного материала. Швы припухают, воспаляются, гноятся.
Лечение проходит в условиях стационара, под контролем хирургов. При правильно подобранной терапии (антисептики, антибиотики, бактерицидные препараты), свищевое отверстие затягивается за 10-14 дней. Пациентка возвращается к полноценной жизни.
Сложности в лечении, при осложнении половых инфекций, чаще связаны с запретом применения антибиотиков при лактации. Терапия подбирается индивидуально, недопустима высокая концентрация компонентов в молоке. Например, при приеме Метронидазола, Тетрациклина, грудное кормление прекращается. Поэтому лечение должно назначаться и контролироваться только врачом.