Роды женщин естественным путем

Естественные роды — это физиологический процесс появления младенца без медицинского и хирургического вмешательства. Механизм заложен природой, позволяет укрепить связь между матерью и ребенком.

Общая информация

Естественное рождение представляет собой сложный процесс, в котором участвуют нервная и эндокринная системы, задействуются внутренние органы. Важно сохранять психологическое равновесие, гормональный фон, подчиняться врожденным рефлексам.

Естественные роды женщины бывают:

  1. вертикальные проходят на корточках или на четвереньках. Акушер подхватывает младенца снизу и поэтому велика вероятность травмирования;
  2. появление ребенка в воде расслабляет и снизижает болевые ощущения;
  3. партнерские, когда на протяжении всего процесса рядом находится муж или близкий родственник;
  4. домашние – привычная обстановка помогает беременной настроиться на позитивный лад. В РФ рожать дома разрешено только с опытными акушерками;
  5. запланированные роды применяют при патологии;
  6. лотосовые уникальны тем, что в момент появления младенца пуповину перерезают не сразу, а лишь при прекращении пульсации.

Традиционные в положении лежа — являются самыми популярными. Поза дает возможность уверенно себя чувствовать, акушеры смогут вовремя предпринять действия в случае осложнений. Недостатком считается давление на кровеносные сосуды и неправильное положение матки.

Роды естественным путем не подразумевают применение медикаментозных средств и использование медицинских инструментов. Как будет протекать процесс появления ребенка полностью зависит от женщины и врача.

Подготовка

В течение 9 месяцев будущая мама готовится к предстоящему событию. Первые и вторые естественные роды потребуют физической активности, психологического настроя.

Полностью отказываться от спортивных нагрузок нельзя. В первые 12 недель разрешается ходить, гулять на свежем возрасти, рекомендуется исключить бег и поднятие тяжестей. На поздних сроках можно заниматься йогой, фитнесом для беременных, посещать бассейн.

Необходимо освоить технику дыхания, которая поможет при схватках и потугах. Упражнения улучшают кровоток, снижают болевые ощущения, ускоряют течение процесса, уменьшают вероятность гипоксии плода.

Психологическая подготовка к естественным родам включает:

  • информирование о механизме появления ребенка. Понимание, как нужно себя вести на каждом этапе;
  • психологическая поддержка родственников, работа со специалистами. Психологи помогают женщине научиться снижать болевые ощущения;
  • важен настрой на положительный исход в родах;
  • выбор роддома и способа появления младенца на свет.

Подготовка к естественным родам для беременных женщин проводится в специализированных центрах для будущих родителей. Психологи и акушеры помогают настроиться на предстоящий процесс так, чтобы избежать неприятных последствий.

Подготовительный период включает в себя приобретение необходимых вещей для роженицы и младенца. В каждом роддоме есть список того, что взять с собой.

Показания

Чтобы определить, будет ли родоразрешение естественным путем, учитывают размеры таза, параметры развития плода, наличие патологий и хронических заболеваний. Отсутствие отклонений дает гарантию, что процесс пройдет нормально.

Сколько стоят естественные роды по прописке? Бесплатно. Платными считаются такие услуги, как выбор врача, отдельная палата и партнерские роды.

Показания к естественным родам:

  1. беременность первая;
  2. отсутствуют хронические заболевания;
  3. предыдущие роды прошли без осложнений;
  4. желание кормить младенца грудью.

Естественные роды женщины имеют ряд противопоказаний, при которых рекомендуется кесарево-сечение. Они возникают как во время беременности, так и в течение родового процесса.

Как отказаться от естественных родов? В России не существует программа, где женщина может самостоятельно выбрать метод появления ребенка на свет. Кесарево назначается только при наличии медицинских показаний.

Как правильно рожать естественным путем:

  • заранее подготовиться, посетить курсы для родителей;
  • в роддоме слушать акушера;
  • использовать технику дыхания;
  • правильно тужиться;
  • сохранять спокойствие на протяжении процесса;
  • настраиваться только на результат.

Соблюдение простых правил помогает избежать разрывов промежности, снизить болевые ощущения. Роды естественным путем позволяют установить связь между матерью и младенцем.

Противопоказания

Не рекомендуются роды через год со времени проведенного ранее кесарева сечения. Организм и половые органы не успевают восстановиться и возникают осложнения.

Противопоказания к естественному родоразрешению:

  • большой вес плода;
  • узкий таз;
  • полнота (ожирение);
  • поперечное предлежание;
  • естественные роды после двух кс;
  • сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
  • возраст женщины более 30 лет;
  • злокачественные образования в половых органах.

Осложнения часто проявляются во время схваток и потуг. Несвоевременная медицинская помощь приводит к кровопотере, смерти плода.

Возможны ли естественные роды при недоношенном ребенке? Да, если срок более 30 недель, а вес плода превышает 1,5 кг. В остальных случаях используют хирургический метод.

Естественные роды при многоплодной беременности имеют особенности, так как относятся к группе риска. Кесарево применяют при патологии и хронических заболеваниях, узком тазе, болезнях сердца. Если беременность протекает нормально, назначают плановые естественные роды.

Противопоказания к естественным родам:

  1. раннее отхождение вод без начала родовой деятельности;
  2. разрыв матки;
  3. гипоксия плода;
  4. неправильное предлежание головки;
  5. маточные кровотечения.

Что лучше кс или естественные роды? Появление ребенка на свет заложено природой. Натуральные роды имеют меньший восстановительный период, позволяют кормить новорожденного грудью.

Болезни, препятствующие родам

После конизации шейки матки естественное появление малыша допускается, если рубец достаточно плотный. Операция не влияет на вынашивание и развитие плода.

Естественные роды при загибе матки запрещены в большинстве случаев, так как возможны неблагоприятные последствия для ребенка. Врач во время осмотра принимает решение и при необходимости назначает плановое кесарево.

Косоглазие не является прямым противопоказанием к родам. Окулист оценивает риск ухудшения зрения и может назначить кесарево. Разрешены естественные роды после операции на глаза, если прошел год и зрение полностью восстановилось. Возможно осложнение в виде отслоения сетчатки глаза, которое приводит к слепоте.

Разрешено рожать при повышенном давлении только под контролем врача. При ухудшении состояния, проводится экстренное кесарево.

Женщина с одним яичником может родить самостоятельно. Сложностью при патологии является вынашивание плода.

Запрещены естественные роды со стентом в мочеточнике. Есть вероятность смещения стента из-за напряжения мышц.

После удаления трубы не рекомендуют самостоятельно рожать для сохранения здоровья младенца. Несовершенный остеогенез плода является показанием к кесареву сечению, так как оно снижает риск перелома костей.

Плюсы

Естественные первые роды, при нормальном течение беременности, положительно влияют на дальнейшее развитие малыша, его иммунную систему. Отсутствие медицинского вмешательства позволяет женщине быстрее восстановиться.

Естественные роды в роддоме всегда протекают под присмотром акушера-гинеколога. В случае необходимости врачи смогут вовремя предпринять действия по спасению матери и малыша.

Преимущества:

  • минимальный риск развития инфекций половых органов;
  • грудное молоко вырабатывается с первых минут;
  • полный контроль процесса;
  • отсутствует послеоперационный период, если нет разрывов.

Благоприятный исход позволяет роженице быстро прийти в форму и ухаживать за новорожденным самостоятельно. В среднем женщина может вставать через 6-8 часов, а полностью восстанавливается по прошествии 5-7 дней.

Плюсы естественных родов для ребенка:

  1. сразу же начинает вырабатываться иммунитет;
  2. прохождение через стенки матки способствует приобретению навыков выживания;
  3. адаптация к внешней среде проходит постепенно;
  4. у матери быстро устанавливается лактация, младенец получает грудное молоко.

Мода на естественные роды все больше привлекает женщин детородного возраста. Опытные врачи позволяют процессу идти своим чередом, без использования лекарственным препаратов и анестезии.

Минусы

Несмотря на то, что предпочтительнее роды в естественных условиях, они имеют ряд минусов, связанных с течением и восстановительным периодом. Статистика говорит о том, что в 15% применяют кесарево сечение.

Минусы естественных родов:

  • болевыми ощущения во время схваток и потуг;
  • длительность процесса;
  • риск разрыва промежности и матки.

Как избежать естественных родов в России? Кесарево сечение проводится только в случае медицинских показаний, а не по желанию женщины.

Чем опасны естественные роды:

  1. кровотечения. Причиной является неправильное расположение плаценты, ее преждевременная отслойка, разрыв полости матки;
  2. травмы плода. При проходе через матку возможны нарушения кожного покрова, костной системы;
  3. кровоизлияния в спинной мозг, повреждения плечевого сплетения, приводящие к параличу ребенка;
  4. разрыв промежности. Причиной становятся возраст более 35 лет, быстрое течение процесса, использование щипцов. Разрывы делятся на 4 степени, исходя из области и тяжести поражения тканей.

Последствия часто приводят к летальному исходу матери и малыша. Осложнения возникают из-за халатности медицинского персонала, неправильного поведения роженицы.

Что болит после естественных родов:

  • нижняя часть живота из-за сокращений матки;
  • спина и поясница;
  • швы на промежности, если они были наложены;
  • грудь при налаживании лактации.

Болевые ощущения проходят в течение 4-7 дней. Матка сокращается в среднем 2 недели.

Этапы

Весь процесс делится на 3 стадии. Перед началом родовой деятельности организм постепенно готовится. При появлении регулярных схваток или отхождении вод рекомендуется вызывать скорую помощь.

При поступлении в медицинское учреждение в первую очередь проводят очистительную клизму и гигиенический душ. Женщине выдается стерильный комплект одежды, в которых входят рубашка, халат и пеленка.

Этапы:

  1. схватки;
  2. потуги;
  3. рождение последа.

Схватки и раскрытие шейки. Начинается этап с отхождения околоплодных вод или маточных сокращений. Период достаточно длительный, от 6 до 11 часов. Схватки в течение этапа усиливаются постепенно, интервал между ними сокращается. Родовые пути подготавливаются, шейка укорачивается и сглаживается. Под давлением мышц половых органов, головка плода продвигается и упирается в таз.

Потуги и рождение младенца. Длительность второго периода 1-2 часа. В первую очередь выходит головка плода, затем плечики и все тело. Сразу же прикладывают младенца к груди для получения первого молозиво.

Рождение последа. Через 5-10 минут со времени появления ребенка, необходимо чтобы вышло «детское место». Плацента должна быть целой, без повреждений. Проводят осмотр полости матки, при проведенной эпизиотомии зашивают промежность.

Процесс родовой деятельности проходит поэтапно и длится в среднем 12 часов. При отсутствии осложнений, выписывают из медицинского учреждения маму с ребенком на 3-4 сутки.

Медикаментозное обезболивание

Считается, что нормальные вагинальные роды в больнице проходят без медикаментозного обезболивания. Женщины выступают за и против анестезии, так как она оказывает воздействие на организм матери и младенца.

Обезболивание показано в следующих случаях:

  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • сильные боли во время схваток;
  • гестоз.

Анестетики снижают боль, снимают беспокойства роженицы. Если женщина не хочет, чтобы применяли лекарственные препараты, она может помочь себе с помощью массажа и дыхания.

Методы обезболивания делятся на 3 типа:

  1. медикаментозное;
  2. эпидуральная анестезия;
  3. самообезболивание.

Медицинские препараты имеют высокую эффективность, но приводят к осложнениям. Анальгетики проникают через плаценту к плоду, поэтому их применяют с осторожностью.

Таблетки:

  • Баралгин – снижает артериальное давление, рекомендован при сердечной недостаточности;
  • Бутироксан – помогает восстановить внимание, снизить болевые ощущения, снимает головную боль;
  • Клофелин – снижает давление, устраняет чувство страха. Часто применяется при преждевременном отхождении вод.

Инъекции и капельницы:

  • Трамадол – подавляет рецепторы, снимает боль на 3-6 часов. Нормализует схватки;
  • Дротаверин – в состав входит Но-Шпа и Спазмон. Вводят внутривенно не более 4 мл. Оказывает воздействие на боль, при этом не расслабляет шейку.

Эпидуральная анестезия обезболивает только нижнюю часть тела. Широко применяется при гестозе, низком болевом пороге и преждевременных родах.

Самообезболивание

Неприятные ощущения во время схваток и потуг являются сигналом о течение процесса для женского организма. Методы самообезболивания помогут контролировать боль, ускорить раскрытие шейки.

Массаж. В первую очередь рекомендуется разминать в области крестца и поясницы. Это позволит облегчить боль. Помочь успокоиться и расслабиться способствует поглаживание живота сверху вниз. Чтобы снизить ощущения в области матки необходимо массажировать внутреннюю поверхность бедра.

Дыхание. Техника основана на том, что во время схваток вдох делается животом через нос, а выдох через рот. Это поможет расслабиться, снимет нервное возбуждение, улучшит кровообращение.
Во время потуг используется дыхание «как собачка». Вдох и выдох быстрый и резкий через рот. За счет работы диафрагмы пропадает желание тужиться, снижается болевой эффект.

Позы. Рекомендуется в первом периоде больше двигаться, делать наклоны корпуса. Движение улучшает кровообращение, ускоряет раскрытие шейки матки.

Позы:

  1. лежа на боку. Помогает плоду принять правильное положение, риск травмирования уменьшается;
  2. на четвереньках. Боль в пояснице становится менее заметна. При покачивании в этой позе расслабляются мышцы промежности;
  3. сидя на корточках или на коленях с опорой. Помогает продышать схватки, снижают нагрузку на позвоночник.

В начале справиться со схватками поможет теплый душ. Вода расслабляет все тело, снижает боль и неприятные ощущения.

Послеродовой период

Состояние женщины после родов естественным путем контролируют врачи. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений и воспалений. Восстановление организма происходит за 6-8 недель.

Через сколько можно вставать после естественных родов? Когда процесс прошел без осложнений, двигаться разрешается через 6 часов. Если есть шов после естественных родов, период отдыха составляет 12 часов.

Матка сокращается, дно уменьшается на 2 см в сутки. В течение 8-10 дней наблюдаются кровянистые выделения после естественных родов. Швы заживают и рассасываются около месяца при правильной обработке.

Живот после естественных родов может болеть из-за маточных сокращений. Менструальный цикл налаживается через 2 месяца если ребенок на искусственном кормлении, и при прекращении лактации у кормящих.

Через 8 недель, по желанию женщины, проводится стерилизация, или перевязка маточных труб после естественных родов. Она не допускает следующей беременности.
В течение месяца запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом. Требуется воздержаться от интимных отношений в первые 2 недели.

Татьяна Малышева считает, что беременность – это не болезнь. Естественные роды становятся проблемой для современных женщин. Она призывает помочь своему ребенку появиться на свет естественным путем. Это улучшает иммунитет младенца, снижает риск развития заболеваний.

Роды в живую не так страшны, как их описывают роженицы. Современная медицина позволяет применять обезболивающие препараты, а также воздействовать на сам процесс. Избавиться от боли помогают правильные позы и техника дыхания. Рождение младенца – настоящее волшебство в жизни каждой женщины.