Стадии родовой деятельности у женщин

Рождение ребенка – это сложный физиологический процесс для женского организма, заложенный природой. Стадии родов у женщин делятся на три этапа, каждый из которых плавно перетекает в другой. Чтобы быть готовой к предстоящему процессу, беременная девушка может заранее изучить информацию.

Предвестники

Вне зависимости от того, какая у девушки по счету беременность, она всегда сопровождается предвестниками, которые говорят о скором появлении ребенка на свет. Для первородящих рекомендуют посещать курсы для беременных, которые помогут понять первые симптомы и вовремя приехать в роддом.

Признаки приближающихся родов:

  1. живот опускается, так как плод смещается вниз, будущей маме сложнее дышать и ходить;
  2. учащаются позывы в туалет, так как ребенок сильнее давит на мочевой пузырь;
  3. выделения из влагалища становятся обильными, происходит отхождение слизистой пробки – полностью или частями;
  4. снижается вес, так как из организма выходит лишняя жидкость;
  5. ребенок меньше двигается, ему становится тесно внутри;
  6. появляются тренировочные схватки, которые готовят организм к предстоящим родам;

У большинства беременных возникает желание улучшить жилищные условия, подготовить комнату для малыша. Организм меняется, тем самым влияет на настроение и самочувствие будущей мамы.

Роды

Учитывая то, что организм каждой беременной уникален, родовую деятельность схематично представляют, как открытие шейки, потуги, рождение малыша и плаценты. На самом деле этот сложнейший физиологический процесс происходит у всех по-разному.

От чего зависит начало родовой деятельности:

  • от зрелости плаценты;
  • достаточной массы и размера плода;
  • состояния нервной системы роженицы;
  • усиления выработки окситоцина в организме;
  • снижения продуцирования прогестерона.

Все признаки вместе способствуют появлению схваток и началу родов.

Стадии родовой деятельности:

  1. открытия матки и отхождения околоплодных вод;
  2. потуг и рождения младенца;
  3. рождение плаценты.

Каждая стадия начинается после того, как заканчивается предыдущая.

Схема родов:

  • с началом первых схваток или после отхождения околоплодных вод, рекомендуется собраться и вызвать скорую помощь;
  • после раскрытия матки на 3 см роженицу подключают к аппарату, чтобы следить за сердцебиением плода;
  • после полного раскрытия начинается период потуг, головка малыша плотно упирается в шейку;
  • затем происходит рождение младенца на свет и обрезание пуповины;
  • заканчиваются роды рождением плаценты и, при необходимости, накладыванием швов.

Как пройдут роды, зависит не только от медицинского персонала, но и от подготовки будущей мамы к этому процессу.

Первый этап

Подготовительный этап начинается с тянущих болей в пояснице и нижней части живота. Организм запускает родовой процесс, появляются схватки. Началом родовой деятельности считается момент первых сокращений матки, хотя в некоторых случаях у женщин сначала отходят околоплодные воды.

В медицине первый этап делится на три стадии схваток перед родами:

  1. латентная, когда раскрытие достигает 4 мм.;
  2. активная – до 8 мм.;
  3. полное раскрытие – 10 мм., или как его называют врачи – «10 пальцев».

На первом этапе для будущей мамы важна поддержка близких, а также собранность и спокойствие. В это время рекомендуется собрать вещи и поехать в роддом. Кровь в начале родовой деятельности насыщается окситоцином, который запускает раскрытие матки, снижает болевые ощущения от схваток.

На второй фазе подготовительного этапа отходят околоплодные воды. Если этого не происходит, акушеры применяют прокалывание пузыря, чтобы ускорить раскрытие шейки матки.

К полному раскрытию головка ребенка постепенно смещается вниз. Это даст возможность плоду пройти по родовым путям. За весь первый этап шейка постепенно раскрывается и сглаживается, чтобы рождение ребенка прошло успешно.

https://youtu.be/0hDtYUsIKAc

Второй этап

Последовательность родовой деятельности заложена природой. После того как матка подготовилась, наступает период потуг.

Физиологией заложена подготовка к потугам:

  • постепенное расхождение тазовых костей;
  • матка раскрывается, ее стенки становятся эластичными;
  • череп плода имеет вытянутую форму и сжимается в нужный момент.

Потуги и схватки происходят одновременно на втором этапе, без них рождение младенца невозможно. Начинать тужиться рекомендуется только по разрешению акушера-гинеколога, который принимает роды.

Можно ли родить без потуг? Да, если у ребенка начинается асфиксия, врачи принимают решение завершить родовой процесс без потуг, и выталкивают ребенка на схватках. Во время стремительных родов женщина может не почувствовать когда начались потуги. Но бывают исключения.

При правильном предлежании сначала появляется головка, затем плечики и остальное тело. В этот период родов часто используют к эпизиотомию. Это разрез промежности, который делается в случае крайней необходимости, чтобы помочь ребенку родиться.

После того как ребенок вздохнет в первый раз, врачи перережут пуповину. Младенца обтирают и прикладывают к материнской груди. В этот момент эйфория и болевые ощущения стихают.

Третий этап

Самый короткий период во время родовой деятельности – это рождение последа. Важно, чтобы внутри не осталось кусочков плаценты, так как это вызовет развитие осложнений.

После выхода последа, врач делает осмотр промежности, обрабатывает слизистую дезинфицирующим раствором. Если есть разрывы, или делалась эпизиотомия, акушерка накладывает швы. Технологии позволяют не снимать швы, они рассасываются в процессе заживления ран.

После проведения процедур прикладывают лед для остановки кровотечения, роженицу переводят в послеродовую палату. Если есть силы, маме приносят ребенка для кормления.

Кровопотеря у женщины в среднем составляет 300 мл. В течение нескольких часов наблюдают за пациенткой, чтобы исключить осложнения и кровотечения. Для сокращения матки рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, производить круговые движения тазом. Когда матка медленно сокращается, используют медикаментозное лечение.

Длительность этапов

Каждая женщина индивидуальна и нельзя предсказать как будут протекать роды. В медицине прописано как должны проходить роды с точки зрения физиологии:

1. Средняя продолжительно первой стадии зависит от того, какие по счету роды у женщины. В первый раз стадия длится около 12 часов, при последующих – 6 и менее часов;
2. Вторая стадия включает полное раскрытие и потуги, длится около 2 часов в первые роды, и около 30 минут – последующие;
3. Третья стадия короткая, это рождение младенца и плаценты, занимает около 10-15 минут.

Долгой является первая стадия раскрытия шейки. Если родовая деятельность протекает медленно, врачи используют медицинские препараты. Первые 3 см занимают большую часть времени и самые болезненные.

Стадии родов у женщин по времени зависят от готовности организма и от того, какие по счету наступили роды. После раскрытия на 10-12 см сразу начинаются потуги. Врач, принимающий роды, и акушерка, подскажут роженице как правильно дышать и тужиться.

Облегчение процесса и последствия

Для облегчения раннего этапа, принимают теплую ванну или душ. Первые симптомы помогают понять, что началась родовая деятельность и пора собираться в роддом.

Какие признаки бывают при схватках до рождения ребенка:

  1. тонус матки и регулярные сокращения;
  2. тошнота, рвота;
  3. отхождение пробки;
  4. боли в пояснице;
  5. шевеления ребенка уменьшаются.

Для облегчения схваток применяют следующие методы:

  • необходимо дышать очень спокойно, делая сначала глубокий вдох, а затем долгий выдох;
  • не нужно напрягаться, во время схваток рекомендуется расслабиться, послушать спокойную музыку;
  • в современных роддомах комнаты оборудованы мячом для облегчения схваток;
  • также важно принять удобное положение, по возможности больше двигаться.

В начале интенсивность схваток менее интенсивная, а перерывы между ними достаточно длинные. Будущая мама должна понимать, что от ее настроя зависит большая часть родового процесса. Думать рекомендуется о том, что вызывает положительные эмоции.

После перевода в послеродовое отделение, роженице дают время отдохнуть, а малыша забирают педиатры. В первые часы после родов женщина находится под тщательным контролем медицинского персонала, чтобы избежать осложнений.

Последствия патологических родов в послеродовом периоде:

  • повышение артериального давления;
  • обмороки;
  • слишком обильное кровотечение;
  • разрывы и травмы.

Сразу после родов важно наладить лактацию, для этого рекомендуется чаще прикладывать новорожденного к груди.

Гинеколог будет делать ежедневный осмотр, чтобы проверить температуру тела, пульс, давление, уровень дна матки, количество выделений и состояние груди. При наличии швов проводится обработка. Если у женщины на пятый день нахождения в роддоме не выявлено осложнений, наладилась лактация, а матка пришла в положенную норму, маму выписывают вместе с ребенком.

https://youtu.be/4QAJOqTU9is

Знание всех родовых этапов, дает возможность правильно подготовиться и настроиться на хороший лад. После рождения ребенка все трудности забудутся и останется лишь легкое воспоминание сложного от процесса.

Дубровина Наталья Алексеевна

Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.

Акушер-гинеколог высшей категории. Специализация: ведение беременности, патологии шейки матки, миома, бесплодие, контрацепция, заместительная гормональная терапия.

Оцените автора
Родильное отделение
Добавить комментарий